手の陽明大腸経の合谷が主に適応となる疾患の部位はどれか。

解説

合谷は手の陽明大腸経の原穴であり、母指と示指の間に位置する。大腸経は頭顔面部を巡るため、「面口は合谷に収す」といわれ、頭痛や歯痛などの頭顔面部の疾患に対して広く用いられる。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。合谷は手の陽明大腸経の原穴であり、母指と示指の間に位置する。大腸経は頭顔面部を巡るため、「面口は合谷に収す」といわれ、頭痛や歯痛などの頭顔面部の疾患に対して広く用いられる。
• 2. 心下痞満は消化器系の不調を示し、足の陽明胃経や脾経の経穴などが主に用いられるため誤り。
• 3. 胸脇苦満は少陽経（足の少陽胆経など）の病態や疾患でみられる症状であり、合谷の主治ではないため誤り。
• 4. 下腹部痛などは下肢の経穴や任脈、足の少陰腎経などの主治に含まれることが多く、合谷の主要な適応部位ではないため誤り。

国試ポイント

四総穴の一つである「面口は合谷に収す」の原則通り、合谷が頭顔面部の疾患に効果を持つという主治の知識が問われる。

覚え方

四総穴の覚え歌：「面口は合谷、腰背は委中、頭項は列缺、肚腹は中脘」

対になる知識

四総穴の臨床的適応部位として、「肚腹は中脘に収め、腰背は委中に収め、頭項は列缺に収め、面口は合谷に収む」という古典的な法則がある。合谷は顔面や口腔の疾患に対して特異的な治療効果を持つ。

関連知識

合谷は手の陽明大腸経の原穴であり、第1・第2中手骨間のほぼ中点、第2中手骨橈側の中点に位置する。全身の鎮痛作用や免疫賦活作用が高く、四肢末端の代表的な要穴として日常の臨床で頻用される。