病気の解説

アナフィラキシー

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緊急性の高い症状

じんましんに加え、息苦しさ・のどのつまり・声のかすれ・咳込み・嘔吐・ふらつき・意識がもうろうとするときは、ただちに救急(119)を要請してください(エピペンがあれば使用)。

当てはまるときは、ためらわず 119 または救急外来へ。

受診の目安

食物・薬・はちなどの後に、じんましんやかゆみ・気分不良が出たときは速やかに受診してください。

基本

概要

アナフィラキシーは、アレルゲンと呼ばれる物質に対して体の免疫が過剰に反応する、全身性の重篤なアレルギー反応です。蜂の毒や薬剤、食べ物などが原因となることがあり、曝露後すぐに症状が現れることが多いです。全身のさまざまな部位でヒスタミンなどの物質が放出され、気道の狭さやほかの症状を引き起こします。治療が速やかに行われないと生命を脅かすことがあります。

主な症状

症状は迅速に現れ、数秒から数分で進行することがあります。腹痛、胸の不快感、呼吸困難、咳、喘鳴、喉の腫れや息苦しさ、じんましんやかゆみ、顔や舌の腫れ、吐き気や嘔吐、めまい、意識喪失などが含まれることがあります。症状は人によって異なり、いくつかの症状だけが現れることもあります。

検査と診断

検査

医療提供者は患者を診察し、原因となる可能性のあるものについて尋ねます。原因が明らかでない場合は、治療後に検査を行うこともあります。

治療

治療

アナフィラキシーは緊急の状態です。直ちに医療機関へ連絡するか救急車を呼びます。気道・呼吸・循環を確かめ、必要に応じて救命措置を行います。蜂刺傷なら毒針を取り除く工夫をしますが硬いものでこすり取るなどの方法を推奨されることがあります。緊急薬がある場合は使用を手伝い、エピネフリンの注射器や経鼻エピネフリンが利用可能ならすぐに使います。安静を保ち、平らにして足を上げ、体を温かくします。呼吸困難があるときには、口から薬を与えないようにします。

経過と生活

合併症

治療が遅れると、気道の閉塞や心停止、呼吸停止、ショック、死亡などの危険が生じる可能性があります。

予防

過去に反応を起こしたアレルゲンを避け、外食時には成分を確認します。新しい食品の導入は少量ずつ行い、反応を認識できるようにします。重篤なアレルギーの経験がある人は医療IDタグを着用し、指示に従いエピネフリンを携帯します。エピネフリンの使用に禁忌はありません。

経過・予後

適切な治療を受ければ通常は症状が改善しますが、迅速な対応が欠かせません。

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出典

参考: MedlinePlus: Anaphylaxis(英語の信頼できる医療情報源を、意味を変えない検証済みの翻訳で再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。