イタイイタイ病

イタイイタイ病は、日本の四大公害病の1つとして知られる環境汚染による病気です。発症すると腎機能障害が起き、骨がもろくなるため、ちょっとした力でも骨折しやすく、全身に激しい痛みを感じることがあります。発症は、富山県の神通川流域で多く見られ、原因としてカドミウムの長期間の摂取が関係しているとされました。公害健康被害補償法にもとづく医療救済が進み、該当者が認定されています。

初期には腰や肩、膝などの痛みがあり、次第に太ももや腕へ痛みが広がることがあります。歩き方が“アヒル歩き”のようになることもあり、体を少し動かすだけでも強い痛みを感じることがあります。骨の脆弱化が進むと、軽い力でも骨折しやすくなり、つまずいたり転んだりするだけで骨折することがあります。重症になると全身に骨折が広がり、寝たきりになるケースも報告されています。

診断は、患者の症状や居住歴、検査結果をもとに行われます。検査には尿検査・血液検査・X線検査・骨の生検などが含まれ、腎臓と骨の状態を確認します。診断の認定基準として、（1）カドミウム汚染地域に居住しカドミウムを含む飲食物を摂取したこと、（2）成年以降に先天性でない発症がみられること、（3）尿細管障害が認められること、（4）骨粗鬆症を伴う骨軟化症が確認されること、という4つの条件が挙げられています。

治療は主に症状を緩和する対症療法が中心です。骨の症状には活性型ビタミンD₃製剤が用いられ、カルシウムの吸収を促進して骨の健康を保つことを目指します。カドミウムが原因の腎機能障害については、現状のところ進行を止めることを目的にスケジュールされた対応がとられることがあります。