病気の解説

カルチノイド症候群

別名:カルチノイド

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受診の目安

カルチノイド症候群では、顔面の紅潮、下痢、気管支収縮、心臓に関連する症状が含まれます。症状が強くなる・日常生活に支障が出る・経過や治療に不安があるときは、がん治療科(腫瘍内科・外科)に相談してください。通院中の方は自己判断で治療を中断しないでください。

基本

概要

カルチノイド症候群は、神経内分泌腫瘍によって引き起こされる症候群です。この腫瘍が作り出す化学物質が原因で、さまざまな症状が現れます。特に、消化管や肺に多く見られ、腫瘍の位置によって症状の出方が異なることがあります。

主な症状

カルチノイド症候群の主な症状には、顔面の紅潮、下痢、気管支収縮、心臓に関連する症状が含まれます。紅潮は、感情や食事、飲酒などによって引き起こされることがあり、皮膚の色が赤や紫に変わることがあります。また、腫瘍が心臓に影響を与えると、心不全を引き起こすこともあります。

原因

カルチノイド症候群は、腸クロム親和性細胞から発生する腫瘍によって引き起こされます。この腫瘍は、セロトニンやヒスタミンなどの生理活性物質を生成し、これが症状の原因となります。日本では、消化管のカルチノイド症候群が多く見られ、特に胃、直腸、虫垂、十二指腸に発生することが多いとされています。

検査と診断

検査

カルチノイド症候群の診断には、尿検査が重要です。尿中の5-ヒドロキシインドール酢酸(5-HIAA)の量を測定することで、症候群の診断が行われます。この検査を行う前には、特定の食べ物を避ける必要があります。また、腫瘍の位置を確認するためにCTやMRIなどの画像検査も行われることがあります。

治療

治療

カルチノイド症候群の治療には、外科的な腫瘍摘出が基本となります。腫瘍が肝臓に転移している場合は、手術が難しいことがありますが、症状の緩和には役立つことがあります。また、薬物療法も行われ、紅潮や下痢の症状を抑えるための薬剤が使用されることがあります。

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出典

参考: 神経内分泌腫瘍によるカルチノイド症候群 - 12-ホルモンと代謝の病気 - MSDマニュアル家庭版(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。