リッサウイルス感染症

リッサウイルス感染症は、リッサウイルス属のウイルスを病原体とする感染症です。主な感染経路は、ウイルスに感染したコウモリの咬傷とされています。発熱などのかぜ症状で始まり、不安感や恐水症、麻痺、幻覚といった神経症状を経て、昏睡から呼吸障害で死亡に至ることもあるとされています。日本では国内のコウモリなどからの分離報告はなく、患者の報告もありません。

発熱などのかぜ症状から始まり、不安感、恐水症、麻痺、幻覚といった神経症状を呈します。臨床像としては昏睡へ移行し、呼吸障害が出ることもあり、死亡につながることがあるとされています。潜伏期間はおおよそ20日から90日程度と記載されています。

原因はリッサウイルス属のウイルスであるとされます。感染経路として主なものは、ウイルスに感染したコウモリによる咬傷です。

リッサウイルスはラブドウイルス科リッサウイルス属の1本鎖RNAウイルスです。臨床的には神経症状が特徴で、発現の経過の詳細は本項目の範囲には含まれる情報の範囲内です。

特定のリスク因子としては、コウモリとの接触が挙げられます。日本国内では報告はなく、海外ではコウモリ由来の分離報告が中心です。

発症後の診断には唾液や髄液を用いたウイルス遺伝子検出・ウイルスの分離・同定、うなじ毛根部を用いたウイルス抗原検出が行われます。死後の診断には脳組織が用いられます。

臨床症状だけでは狂犬病と区別することが難しいとされています。診断は発症後の検査や、死後の検査によって確定されます。

臨床像は発熱や神経症状などで狂犬病と区別が難しいことがあると記されています。

予防としては、流行地域での動物との接触を避けることが挙げられます。もし流行地域でウイルス感染が疑われる動物に咬まれたり引っかかれたりした場合は、傷口を石鹸と水でよく洗い流すことが推奨されています。国内で承認されたワクチンはないとされています。

昏睡から呼吸障害により死亡することがあるとされています。临床経過としては死に至ることもあると記載されています。