漏出性便失禁

漏出性便失禁は、便が肛門から漏れる状態を指します。原因には下痢時の一時的なことや宿便が直腸に滞留する場合、先天異常や肛門・脊髄の損傷、直腸脱、認知症、糖尿病による神経の損傷、肛門腫瘍、出産時の骨盤損傷などがあり、これらが関係して持続的になることがあります。

便が排便の途中または後に肛門から漏れることがあります。病気の状態や体の動かし方によって出方が変わることがあります。

診察では肛門と直腸の状態を確認します。場合によっては大腸内視鏡検査を行い、構造的な異常や神経の異常がないかを調べます。必要に応じて肛門括約筋の超音波検査、骨盤や会陰のMRI、直腸と肛門の圧力を測る検査などが行われることがあります。

排便を規則正しくすることから始め、肛門括約筋の運動やバイオフィードバック法を取り入れることがあります。時には薬剤や食事の工夫、坐薬や浣腸の使用もあります。便が固まりやすくなるよう水分を取り、少量の食物繊維を取り入れることも練習の一部です。規則正しい排便パターンを整えるための方法として、必要に応じてロペラミドなどの薬が用いられることがあります。