病気の解説
男性性機能障害
受診の目安
男性性機能障害が気になる・症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、泌尿器科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。
基本
概要
勃起障害(ED)は、性行為の際に十分な勃起が得られない、または維持できない状態のことです。日本での推計はあり、EDが夫婦関係や心理的な負担にも影響することがあります。EDは男性不妊の原因のひとつとされることもあるとされています。
主な症状
勃起障害の症状には、性交を完了できないほど勃起が起こらない、状況により勃起の程度が変わる、などさまざまな程度があります。原因や分類によって異なります。
原因
EDの原因は大きく三つに分けられます。心因性は心理状態の影響、器質性は病気が原因、混合性はその両方の特徴を持つものです。
検査と診断
診断
診断には、性交の状況や心理的な問題についての問診や質問紙のほか、血液検査・画像検査・身体診察などで器質的な原因を調べます。必要に応じて、夜間勃起の評価(リジスキャンプラス)や、海綿体注射による血流評価などの検査が行われることがあります。
鑑別
EDの分類として心因性・器質性・混合性が挙げられています。
治療
治療
EDの最初の治療としてシルデナフィル酸塩などのED治療薬が用いられることがあります。陰茎の血管拡張を促す薬剤としてアルプロスタジルの陰茎注射もありますが、診断薬としては保険適用されるが治療薬としては認可されておらず、専門医の下で慎重に用いられます。ほかにも治療が難しい場合には、陰茎に勃起補助器具を埋め込む手術(プロステーシス)が検討されることがあります。
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出典
参考: Medical Note(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。