肺分画症

肺分画症とは、異常な血管が肺の組織へ栄養を供給しているのに、正常な気管の枝につながっていない肺の塊がある状態です。肺の内部にあるタイプ（肺内型）と、肺の外にあるタイプ（肺外型）とに分けられます。肺内型は下葉の背外側を包む膜に関係し、栄養血管の多くは大動脈へつながっています。肺外型は胸膜で包まれ、栄養動脈は体動脈へ向かい、肺静脈系へ戻ることが多いです。

肺内型では繰り返す下気道の感染や喀血といった症状が見られることがあります。肺外型ではほとんどの場合無症状ですが、まれに胸痛や血胸を生じることがあります。さらに、異常の約半数に先天的な横隔膜ヘルニアなどの合併症がみられることがあります。

出生前検査では超音波検査で胸郭の下部に高エコー像として現れ、異常血管が見つかることがあります。肺外型は合併する奇形が多く、早期に発見されやすいです。診断にはCTや超音波検査、肺換気・血流シンチグラフィーが利用され、異常栄養血管を同定するために動脈造影が必要なことがあります。

治療としては将来、感染の原因となる可能性があるため、異常な血管を含む部分を切除することがあります。肺外型ではその部分のみを、肺内型では肺葉ごとの切除になることが多いです。