脱毛症

脱毛症は、ふつうの毛の生えかわりより抜け毛が多くなる状態をまとめて呼ぶ言葉で、いくつもの病気が含まれます（日本皮膚科学会）。頭の髪で問題になることが多いものの、眉毛・まつげ・ひげ・体毛など、体のどの毛にも起こりえます（日本皮膚科学会）。なお、髪は毎日ある程度抜けて生えかわっており、少しの抜け毛は正常です（MedlinePlus）。

• 男性型脱毛症：男性ホルモンの作用で髪の成長期が短くなり、髪が細く短くなって薄毛が目立ってきます（日本皮膚科学会）。年齢とともに多くの男性にみられます（MedlinePlus）。
• 女性型脱毛症：前髪の生え際は保たれることが多く、少し奥から頭頂部にかけて薄くなる傾向があります。男性型とは区別して扱われます（日本皮膚科学会）。
• 円形脱毛症：免疫が誤って毛を作る組織を攻撃して起こり、円形の脱毛が1か所から多数、まれに頭全体や全身に及ぶこともあります（日本皮膚科学会）。
• 休止期脱毛：大きな手術、重い感染症、妊娠、極端なダイエットなどのあとに、生えかわりのリズムが乱れて抜け毛が増えます（日本皮膚科学会）。
• 牽引性脱毛症：ポニーテールや編み込みなど、髪を強く引っ張る髪型を続けることで起こります（日本皮膚科学会）。
• 抜毛症：自分で髪を抜いてしまう癖によるものです（MedlinePlus）。

原因は大きく、毛を作る組織や毛そのものが傷つくものと、毛の生えかわりの周期が乱れるものに分けられます（日本皮膚科学会）。主な要因として次のようなものが挙げられています。

• 男性ホルモンの影響や、家族に薄毛の人がいること（日本皮膚科学会）（MedlinePlus）
• 免疫の異常（円形脱毛症）（日本皮膚科学会）
• 甲状腺の病気、膠原病（エリテマトーデスなど）、亜鉛不足などの病気や栄養の問題（日本皮膚科学会）。糖尿病でも起こることがあります（MedlinePlus）
• カビ（白癬菌）や梅毒などの感染症（日本皮膚科学会）
• 薬の副作用、抗がん剤や放射線の治療（日本皮膚科学会）（MedlinePlus）
• ストレス、たんぱく質の不足や栄養の偏り（MedlinePlus）

治療は原因によって異なり、背景にある病気を治すことで改善する場合もあります（MedlinePlus）（日本皮膚科学会）。

• 男性型脱毛症：発毛を促す塗り薬（ミノキシジルなど）や、男性ホルモンのはたらきを抑える飲み薬が使われ、後頭部の毛を移す植毛手術もあります。飲み薬の一部は前立腺の検査値（PSA）を下げるため、健康診断の際は服用を伝える必要があります。多くは保険診療の対象外とされます（日本皮膚科学会）。
• 円形脱毛症：範囲や進み方に応じて、ステロイドの塗り薬や注射、皮膚にかぶれを起こさせて免疫を整える治療、急速に広がる場合の点滴治療などが選ばれます（日本皮膚科学会）。小さな脱毛は自然に治ることも多いとされます（日本皮膚科学会）。
• 牽引性脱毛症：初期であれば、原因の髪型をやめることで回復するとされます（日本皮膚科学会）。

膠原病や感染による脱毛は、治療が遅れると毛が二度と生えなくなる（瘢痕性脱毛）ことがあり、早い診断と治療が重要とされています（日本皮膚科学会）。

治療中の方は、医療機関の指示を最優先にしてください。抜け毛を確実に防ぐ方法はありませんが、原因をつくらない生活が勧められています（日本皮膚科学会）。

• 髪を強く引っ張る髪型や、頻繁すぎるカラーリングを避けます。
• 自分に合ったシャンプーを選び、頭皮が乾きすぎたり脂っぽくなったりしない程度に洗います。
• 偏りのない食事と、無理をしない規則正しい生活を心がけます。
• ふだんから抜け毛の量や頭皮の様子を知っておくと、変化に早く気づけます。

（日本皮膚科学会）