病気の解説

腹壁瘢痕ヘルニア

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受診の目安

腹壁瘢痕ヘルニアでは、物を持ち上げたり、せきをしたり、いきんだときに現れることもあります。症状が強い・急に悪化する・なかなか治らないときは、早めに消化器内科を受診してください。気になるときは放置せず相談してください。

基本

概要

腹壁瘢痕ヘルニアは、腹部の壁の弱い部分から腸などが膨らむ状態です。絞扼(腸への血流がとぎれる状態)を伴うと症状が強くなることがあります。診断は主に医師の診察で行われ、場合によって超音波検査が補助として使われることがあります。治療は基本的に手術による修復です。手術を行えば多くの場合、症状の改善が期待されます。睡眠時や日常生活の工夫だけで治療が完結することはありません。

主な症状

多くの場合、ヘルニアが生じた部位が膨らむのに気づくことが多いです。物を持ち上げたり、せきをしたり、いきんだときに現れることもあります。痛みは人によって異なり、嵌頓(がんどう)や絞扼があると痛みが強くなり、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。絞扼があると膨らみを押して戻せないことがあります。皮膚が赤くなることもあります。

検査と診断

診断

診断は主に医師の診察でつきます。必要に応じて超音波検査が使われることがあります。へルニアと似たしこりがリンパ節の腫れや停留精巣であることもあります。陰嚢の腫れの原因には別の病気が含まれることがあります。

治療

治療

治療は主に手術による修復です。乳児の臍ヘルニアは絞扼を起こすことが少なく、治療が行われないことが多いです。大きい場合は年齢をみて修復することもあります。成人の臍ヘルニアは美容上の問題として待機手術が選ばれることがあります。ほかのタイプのヘルニアは絞扼のリスクが高いため、診断後は通常手術による修復が行われます。嵌頓や絞扼を起こしている場合は直ちに手術が行われます。手術は腹腔内容物が再び外へ出ないよう開口部を閉じるか覆うことを目的とします。テープや包帯で押さえる方法は、痛みを軽減することもありますが絞扼のリスクを減らしたり開口部を閉じたりするものではなく、推奨されません。

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出典

参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。