転移性脊椎腫瘍

転移性脊椎腫瘍は、別のがんが脊椎の骨に運ばれて増殖し、骨を壊してしまう状態です。骨が弱くなると背中や腰の痛みが生じ、脊髄を圧迫すると手足の麻痺が起こることがあります。

背中や腰の痛みが出て、脊髄が圧迫されると麻痺が生じることがあります。

がんの細胞が脊椎の骨へ運ばれ増殖して骨を壊し、骨折や腫瘍の膨らみで脊髄を圧迫することが原因です。

元のがん細胞が脊椎の骨に入り込み増殖して骨を破壊します。破壊で骨が弱くなり、負荷で骨折が起きると脊髄が圧迫されて麻痺が生じることがあります。

X線では骨の破壊や骨折の様子をみます。MRIでは腫瘍病変を確認します。他の骨への転移を調べるには骨シンチグラムが役立ちます。病的な骨折のリスクを判断するにはCTを用います。

治療は全身のがんの治療（化学療法・ホルモン療法）が基本です。骨の崩れを止める薬も使われることがあります。局所的には腫瘍の増大による痛みには放射線照射が有効な場合があります。骨の破壊が進み脊柱の支持が失われた場合には放射線照射や化学療法だけでは不十分で、脊椎を安定させる手術（脊椎固定術）が検討されることがあります。治療は全身と局所のバランスを見ながら、がんの種類や病状の進み具合などを踏まえてケースバイケースで決められます。