病気の解説
ANCA関連血管炎
受診の目安
ANCA関連血管炎では、顕微鏡的多発血管炎では発熱や体重減少とともに腎機能の低下が進むことがあります。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、リウマチ・膠原病内科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。
基本
概要
ANCA関連血管炎とは、血液検査でANCAという抗体が検出される病気です。MPA・GPA・EGPAの3つの病気を含み、血管に炎症が起きて血流が悪くなることで臓器のはたらきが障害されるおそれがあります。
主な症状
ANCA関連血管炎には3つの病気それぞれの特徴と共通する症状があります。顕微鏡的多発血管炎では発熱や体重減少とともに腎機能の低下が進むことがあります。肉芽腫性多発血管炎では鞍鼻と呼ばれる鼻の変形や肺の障害による血痰・息切れがみられることがあります。腎臓の炎症による腎機能障害も起こることがあります。好酸球性多発血管炎性肉芽腫症では喘息やアレルギー性鼻炎に伴う発熱・体重減少が特徴で、血痰・息切れ・むくみ・しびれなどが生じることがあります。
検査と診断
検査
ANCA関連血管炎の診断にはANCA検査が重要です。他にも臓器障害を評価する血液・尿検査、画像検査、組織の検査（生検）などを組み合わせて確定診断を行います。
治療
治療
治療は自己免疫の異常を正すことを目的とします。具体的にはステロイドや免疫抑制薬、大量のγグロブリン療法、リツキシマブなどが選択されることがあります。症状の程度や妊娠の有無、臓器障害の程度などを総合的に判断して治療法を決めます。専門性の高い医療機関での治療が重要です。
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出典
参考: Medical Note（出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成）
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。