病気の解説
S状結腸軸捻転
緊急性の高い症状
お腹の激しい痛みが続く・板のように硬い・嘔吐を繰り返す・高熱を伴うときは、ただちに救急(119)を要請してください。
当てはまるときは、ためらわず 119 または救急外来へ。
受診の目安
S状結腸軸捻転では、腸閉塞の症状として、けいれん性の腹痛、腹部の膨満感、食欲不振がみられることがあります。症状が強い・急に悪化する・なかなか治らないときは、早めに消化器内科を受診してください。気になるときは放置せず相談してください。
基本
概要
S状結腸軸捻転は、腸がねじれることで腸の通りが悪くなる状態です。出典には、腸閉塞の原因として腸捻転が挙げられており、S状結腸のねじれも関連する可能性が示唆されています。腸閉塞は腹部の痛みや腹部膨満、吐き気などの症状をともなうことがあります。
主な症状
腸閉塞の症状として、けいれん性の腹痛、腹部の膨満感、食欲不振がみられることがあります。痛みは波のように強くなったり弱くなったりし、絞扼が生じると痛みがさらにひどくなることがあります。腸捻転では痛みが急に始まることが多いとされています。吐き気や嘔吐、便秘または下痢、発熱がみられることがあります。
検査と診断
診断
診察と画像検査が行われます。腹部の圧痛や腫張、腸音の変化を評価します。X線検査では拡張した腸や異常な空気分布が確認されることがあり、CT検査で閉塞の位置・原因を詳しく特定することが多いです。
治療
治療
治療には、経鼻胃管による吸引や輸液が一般的です。絞扼が疑われる場合は手術を行うことがあります。場合によっては人工肛門造設術も検討されます。入院して管理が行われ、閉塞が解消することもあれば、原因に応じて外科的な処置が必要になることがあります。腸の一部を切除せずに閉塞を緩和できるかは原因と観察結果次第です。
経過と生活
予防
腸閉塞の原因として癒着や腸捻転などが挙げられますが、予防策についての情報は示されていません。
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出典
参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。