エプーリス

エプーリスとは、歯ぐきにできる腫瘤のような突起です。見た目は突起として認識されますが、がんのような腫瘍ではありません。男女で比較すると女性に多いとされています。治療の基本は病変の切除ですが、病変だけを取ると再発が心配されるため、抜歯を同時に行うこともあります。

歯ぐきの突起として見つかることが多く、小豆大程度のものが多いですが、鶏の卵くらいの大きさになることもあります。表面はピンク色の粘膜で覆われ、通常は刺激がなければ潰瘍にはなりません。ただし大きなものだと歯と触れて出血やびらん、潰瘍を生じることがあります。妊娠に関連して起こることがあり、出産後に自然に消えることもあります。先天性の場合は前の歯ぐきに生じ、出生時からの突起として見られます。大きくなって哺乳や呼吸に影響が出る可能性は稀ですが、ありえます。

エプーリスには様々な種類があり、原因は完全には分かっていません。歯石や詰め物・かぶせ物などの慢性的な刺激やホルモンの影響が関与していると考えられています。先天的な異常で生じることもあります。

エプーリスは歯ぐきの突起をがんなどの腫瘍と区別するために、正確に評価します。場合により病理検査が行われ、組織の一部を採取して顕微鏡で観察します。

治療の基本は病変部位の切除です。病変だけを切除すると再発が心配されるため、同時に抜歯を行うことがあります。妊娠関連のエプーリスは出産で自然に退縮することが期待され、無治療で経過観察されることもあります。先天性のエプーリスは徐々に小さくなり治癒することが期待されます。大きくて機能に影響する場合には切除を検討します。