病気の解説

声帯麻痺

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受診の目安

声帯麻痺では、声のかすれや小さな声しか出せない、声の裏返り、声が出しにくい、喉の痛みや咳、咳払いが増える、息切れ、嚥下(飲み込み)の困難、喉の乾燥といった症状が現れます。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、耳鼻咽喉科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。

基本

概要

声帯麻痺とは、声を出すために働く神経が麻痺することで、声がかすれたり出しづらくなったり、呼吸や飲み込みにも影響を及ぼす状態です。片方の声帯だけが動かない「片側声帯麻痺」と、両方が動かない「両側声帯麻痺」に分けられます。原因としては肺がんや大動脈瘤、脳卒中、感染、神経疾患、外傷などが挙げられます。

主な症状

声のかすれや小さな声しか出せない、声の裏返り、声が出しにくい、喉の痛みや咳、咳払いが増える、息切れ、嚥下(飲み込み)の困難、喉の乾燥といった症状が現れます。両側声帯麻痺の場合は呼吸困難を起こすことがあり、その際には治療が必要になることがあります。

検査と診断

診断

診断にはファイバースコープを使って、声を出したときの声帯の状態を確認します。

治療

治療

神経の麻痺が自然に治ることもありますが、発症から6か月以内が自然治癒の可能性として挙げられています。それを過ぎると神経機能の回復は期待しにくいとされています。片側の声帯が動かない場合には発声練習や、声帯へのコラーゲンや自家脂肪の注入などで、ある程度回復が見込まれることがあります。両側の声帯が動かない場合には、甲状軟骨形成術(のど仏に穴を開けてシリコンを注入)、披裂軟骨内転術などの外科手術を目指して回復を図ることがあります。なお、原因として甲状腺腫瘍、肺がん、食道がんなどが挙がることがあり、病気の治療を優先することがあります。

手術・処置

検査としてファイバースコープを用いた観察、診断後の治療として発声練習や注入・形成術などの手技が挙げられます。

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出典

参考: 声帯麻痺(反回神経麻痺)|大阪府和泉市の耳鼻咽喉科サージクリニック 老木医院(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。