新生血管黄斑症

新生血管黄斑症は、目の奥の黄斑と呼ばれる部分に新たな異常な血管が生じる病気です。黄斑は細かいものを見たり色を見分けたりする働きがあり、ここに新生血管が発生すると視力が低下したり物が歪んで見えたりします。原因は明らかではなく、日本では難病のひとつに指定されています。治療の中心は抗VEGF薬を目に注射する薬物療法で、長期にわたって行われることが多く、視機能の改善が難しい場合もあります。

黄斑部に新生血管ができることで、細かい物を識別しにくくなったり色の識別が難しくなったりします。視野の中心が見えにくくなることや、物が歪んで見えることもあります。新生血管から出血した場合には、急に視力が低下することもあるとされています。

新生血管黄斑症の明確な発症メカニズムは解明されていませんが、日本では難病の1つとして指定されています。高度な近視や弾性線維性仮性黄色腫などの病気が発症に関連する可能性が指摘されています。

眼底検査では目の奥の網膜や血管、視神経の状態を観察します。さらに、光干渉断層計（OCT）で網膜の断面を詳しく観察したり、蛍光造影検査で黄斑部の新生血管の状態を詳しく調べたりします。

診断された場合は、抗VEGF薬を目に注射する治療を行います。異常な新生血管の発生を抑える効果がありますが、再発することもあり、長期にわたる治療となることがあります。治療により新生血管が小さくなっても、視力の大きな改善や歪みの解消が得られないこともあり、視機能の維持を目的とするケースが多いです。

現時点で確立した予防方法はありません。病的な近視や弾性線維性仮性黄色腫などが発症リスクを高めるとされ、目の病気や視力の異常がある場合は定期的な検査が推奨されています。視力に違和感がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。