涙道狭窄

涙が止まらず、目から鼻へ流れ出てしまう症状を伴う病気です。原因は先天性と後天性があり、鼻涙管の通り道の異常や鼻の病気が関係します。治療としては、詰まりを解く方法や、膜を破る処置、シリコンチューブを留置する方法などが挙げられています。

涙が目にたまり、外へ流れ出てしまうのが主な症状です。赤ちゃんでは鼻涙管が細く炎症を起こしやすく、涙がたまりやすい状況になることがあります。涙嚢に涙がたまると、細菌が繁殖して目やにが多くなることがあります。

原因は先天性か後天性かで異なります。先天性は鼻涙管の形成異常、出生直後から涙や目ヤニが止まらない状態になります。後天性は鼻炎や蓄膿症、ポリープなどの鼻の病気や結膜炎などの目の病気によって引き起こされ、治っても繰り返すことがあります。

検査として涙管通水検査が行われます。涙点から生理食塩水を注入し、鼻の奥へ通るか逆流するかを確認します。症状を詳しく診断するために涙嚢にうみが溜まっているかどうかも評価します。

治療は鼻涙管のケアから始め、水が通るように涙嚢へ水を通す方法があります。抗菌剤を点眼することもあります。改善が見られない場合には、鼻涙管の膜を外科的に破って穴がふさがらないようにシリコンチューブを留置します。再び鼻涙管に水が通るよう促します。

後天性の場合は治療を重ねることで改善を目指しますが、情報には具体的な予後の数値は含まれていません。