腹壁ヘルニア

腹壁ヘルニアは、体の中の腹腔 contents が本来の場所からへり出す状態です。成人では美容的な問題として修復を希望されることがあり、待機手術を選ぶこともあります。乳児の臍ヘルニアは絞扼を起こすことはめったになく、治療が行われないことがあります。

多くの人では、へルニアの部位が膨らんでいるのに気づく程度です。物を持ち上げたりせきをしたりいきんだりすると現れることもあります。不快感は少ないことが多く、膨らみは押して戻すことができる場合があります。嵌頓や絞扼が起きると痛みが強くなり、戻らないことがあります。絞扼では吐き気や嘔吐が伴うこともあり、皮膚が赤くなることもあります。

診断は主に医師の診察によって行われ、時には超音波検査が用いられます。へルニアに似たしこりがリンパ節腫れや停留精巣などと間違われることがあります。

治療は手術による修復が中心です。乳児の臍ヘルニアは絞扼を起こすことが少なく、治療を行わないことがあり、数年で治ることもあります。成人の臍ヘルニアは美容上の理由で修復を選ぶことがあり、待機手術と呼ばれることもあります。嵌頓や絞扼が起きている場合は直ちに手術が行われます。その他のタイプのヘルニアは診断後、通常は手術による修復が検討されます。手術後は症状が改善することが多いです。包帯やテープで押さえるだけの方法は治療として推奨されません。なお、腹腔内容物が再び飛び出さないように開口部を閉じるか覆うことが目的です。