病気の解説

膠芽腫

別名:グリオブラストーマ

まず相談する診療科がん治療科(腫瘍内科・外科)
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受診の目安

膠芽腫では、全身症状には頭痛や発作、吐き気、記憶喪失などが含まれます。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、がん治療科(腫瘍内科・外科)を受診してください。

基本

概要

膠芽腫は脳の神経膠細胞の一つである星状細胞から発生する、悪性で成長が速い脳腫瘍です。グレードIVとされることが多く、周囲の細胞へ広がる性質をもちます。発症年齢は高齢者に多いとされ、子どもでは稀です。症状には頭痛、発作、記憶や理解の障害、視覚や言語の問題、筋力の低下などが現れることがあります。治療には手術、化学療法、放射線療法、交互電場療法の組み合わせが含まれ、これらを組み合わせて行うのが一般的とされています。治療を受けた患者の平均的な生存期間は複数の要素により左右されます。出典は、治療の組み合わせや患者の症状、治療のインパクトに関する記述を含みます。

主な症状

グリオブラストーマの患者には全身の症状と局所の症状がみられます。全身症状には頭痛や発作、吐き気、記憶喪失などが含まれます。局所症状は腫瘍の場所や大きさにより異なり、言語の問題、発作、筋力低下、視覚の変化などがみられることがあります。腫瘍が周囲の脳組織を圧迫することで頭痛や吐き気が生じることもあります。

原因

グリオブラストーマの正確な原因は分かっていません。放射線治療を受けたことがある人ではリスクが高まる可能性があるとされますが、原因と結果の関係ははっきりしていません。ほかに、特定の職業歴や遺伝性疾患がリスクに関連することがあるとされていますが、これらの因子を持つ全ての人に発症するわけではありません。

検査と診断

診断

診断を確定するには生検により組織を調べる必要があります。疑いがある場合は体の検査と神経の検査を行い、MRIなどの画像検査で腫瘍の存在を確認します。MRIは腫瘍を特定するのに役立ちますが、最終的には組織の性質を確認するために生検が必要です。画像診断と組織検査を組み合わせて診断します。

治療

治療

治療は多職種チームで行います。腫瘍をできるだけ安全に取り除くことを第一歩とし、その後は放射線療法、化学療法、交互電場療法の組み合わせが選択肢となります。手術では腫瘍を可能な限り取り除くことを目標とします。覚醒下手術や術中画像、蛍光染料の使用など、腫瘍を取り除く際の技術も活用されます。

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国家試験での出題

医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。

出典

参考: NORD Rare Disease Database(英語の信頼できる医療情報源を、意味を変えない検証済みの翻訳で再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。