病気の解説
迷走神経反射
受診の目安
迷走神経反射では、迷走神経反射によって脳の血流が減少すると、血の気が引いたり、気分が悪くなったり、吐き気や嘔吐、あくび、急に眠くなる、冷や汗、頭痛、視界がぼやけるなどの症状が現れます。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、脳神経内科を受診してください。市販薬などで改善しないときも相談の目安です。
基本
概要
迷走神経反射とは、長時間立っていたり座っていたりすることや、強い痛み、疲れ、ストレスなどが原因で、心拍数が減少したり血圧が低下したりする現象です。これにより、場合によっては失神することもあります。迷走神経は副交感神経の一部で、刺激されるとリラックス状態になり、心拍数や血圧が下がります。これが急激に起こると、脳が血液不足になり、さまざまな症状が現れます。
主な症状
迷走神経反射によって脳の血流が減少すると、血の気が引いたり、気分が悪くなったり、吐き気や嘔吐、あくび、急に眠くなる、冷や汗、頭痛、視界がぼやけるなどの症状が現れます。これらの前駆症状が数分間続いた後、めまいや失神が起こることがあります。失神後は横になって休むことで、脳の血流が回復し、通常はすぐに意識が戻ります。
原因
迷走神経反射は、長時間の立位や座位、激しい運動、痛み、恐怖、ストレス、疲労、混雑した場所や閉鎖空間などが原因で起こります。また、脱水や塩分制限、飲酒、特定の薬剤も誘因となることがあります。
治療
治療
迷走神経反射の治療では、長時間の立位や激しい運動、脱水、飲酒、塩分制限、寝不足などの誘因を避けることが重要です。また、失神を防ぐための生活指導が基本となります。必要に応じて、起立調整訓練や薬物療法、ペースメーカ治療が考慮されます。
経過と生活
予防
失神を防ぐためには、前駆症状が現れたら早めに横になることが大切です。特にお風呂上がりは注意が必要です。また、疲労や寝不足、二日酔いの状態を避け、十分な休息を取ることが推奨されます。立っているときや座っているときには、足を動かしたり、体位を変えたりすることで血流を改善し、失神を防ぐことができます。
脳神経内科で扱うほかの病気
国家試験での出題
医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。
出典
参考: Medical Note(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。