病気の解説

難治性膵炎

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緊急性の高い症状

お腹の激しい痛みが続く・板のように硬い・嘔吐を繰り返す・高熱を伴うときは、ただちに救急(119)を要請してください。

当てはまるときは、ためらわず 119 または救急外来へ。

受診の目安

難治性膵炎では、しかし、病状が進行すると、上腹部や背中に痛みを感じることが一般的です。症状が強くなる・日常生活に支障が出る・経過や治療に不安があるときは、消化器内科に相談してください。通院中の方は自己判断で治療を中断しないでください。

基本

概要

難治性膵炎は、膵炎が何度も繰り返され、長期間続く状態を指します。膵臓は消化酵素やインスリンを分泌する重要な臓器であり、膵炎が続くと膵臓の機能が低下し、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。主な原因としては、アルコールの過剰摂取が挙げられますが、原因が特定できない場合もあります。

主な症状

難治性膵炎の初期段階では、自覚症状が現れにくいことが多いです。しかし、病状が進行すると、上腹部や背中に痛みを感じることが一般的です。この痛みは、特にアルコールや脂っこい食事を摂った後に現れることが多く、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。病気が進行すると、痛みが軽減する一方で、消化不良や体重減少、糖尿病の症状が現れることがあります。

原因

難治性膵炎の最も一般的な原因は、アルコールの過剰摂取です。膵炎が長期間続くことで、膵臓の細胞が損傷し、機能が低下します。また、膵液が貯留して膵嚢胞や膵石が形成されることもあります。これらの状態が進行すると、糖尿病や膵臓がんのリスクが高まります。

検査と診断

検査

難治性膵炎の診断には、血液や尿の検査が行われます。特に、膵酵素の値が診断の手がかりとなります。膵臓の機能が保たれている場合は膵酵素が上昇しますが、進行すると低下します。また、腹部超音波やCT、MRIなどの画像検査も行われ、膵石や膵嚢胞の有無を確認します。早期の診断には、超音波内視鏡検査が適しています。

治療

治療

難治性膵炎の治療において最も重要なのは、原因を取り除くことです。多くの場合、禁酒が必須となります。また、喫煙も病状を悪化させるため、禁煙が推奨されます。痛みが強い場合は、鎮痛剤が使用されますが、膵石がある場合は内視鏡治療や体外衝撃波結石破砕術などの手術が必要になることがあります。

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出典

参考: 慢性膵炎 (まんせいすいえん)とは | 済生会(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。