疾患あり100人、疾患なし100人の合計200人の集団に対し、スクリーニング検査を実施したところ、感度は90%、特異度は40%であった。2×2表で正しいのはどれか。

解説

感度90%は疾患あり100人のうち検査陽性が90人（陰性10人）、特異度40%は疾患なし100人のうち検査陰性が40人（陽性60人）であることを示します。これに一致するのは表1です（公式正答1）。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。疾患ありで陽性90・陰性10（感度90%）、疾患なしで陽性60・陰性40（特異度40%）となり、条件に一致します。
• 2. 疾患なしで陰性60人のため特異度は60%となり、条件（40%）に一致しません。
• 3. 疾患ありで陽性60人のため感度は60%、疾患なしで陰性10人のため特異度は10%となり、条件に一致しません。
• 4. 疾患ありで陽性60人のため感度は60%、疾患なしで陰性90人のため特異度は90%となり、条件に一致しません。
• 5. 疾患ありで陽性10人のため感度は10%となり、条件（90%）に一致しません。

国試ポイント

感度（疾患ありのうち検査陽性の割合）と特異度（疾患なしのうち検査陰性の割合）を2×2表に当てはめられるかが問われます。

混同注意

感度は疾患ありの列、特異度は疾患なしの列で計算します。特異度は検査陰性の割合である点に注意します。

次に同じ論点が出たら

各表の疾患ありの列から感度、疾患なしの列から特異度を計算して、条件と照らし合わせます。