第66回午後第5問難易度 2

トキソプラズマについて誤っているのはどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：厚生労働省ホームページ（第66回臨床検査技師国家試験の問題および正答）。公共データ利用規約（第1.0版）に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は2番

解説

トキソプラズマは、細胞内で増殖する偏性細胞内寄生原虫です。選択肢2の「細胞外で増殖する原虫である」という記述は誤りです。

1. この記述は正しいです。ネコはトキソプラズマの生活環において、有性生殖が行われオーシストを排泄する最終宿主となります。
2. 正解。トキソプラズマ（Toxoplasma gondii）は、宿主細胞内でのみ増殖する偏性細胞内寄生原虫です。細胞外では増殖できません。正しくは：トキソプラズマは細胞内で増殖する偏性細胞内寄生原虫です。選びやすい理由：原虫全般に関する知識が曖昧な場合、寄生形式を混同しやすいです。混同注意：赤痢アメーバなど、細胞外でも生存・増殖が可能な原虫と混同しやすいかもしれません。
3. この記述は正しいです。健常者においては、トキソプラズマ感染の大部分は無症状の不顕性感染で経過します。
4. この記述は正しいです。妊娠中にトキソプラズマに初めて感染すると、原虫が胎盤を通過し、胎児に感染（先天性トキソプラズマ症）を引き起こすリスクがあります。
5. この記述は正しいです。IgM抗体は感染初期に産生され、急性感染や最近の初感染の指標となります。

トキソプラズマの基本的な生物学的特性（特に寄生様式）、生活環、および感染症としての特徴（不顕性感染の多さ、先天性感染のリスク、診断のための抗体検査の解釈）を問う問題です。病原体の『偏性細胞内寄生』という特性が、他の細胞外寄生性の病原体との区別として重要です。

細胞外寄生性原虫（例：赤痢アメーバ、ランブル鞭毛虫）や、その他の細胞内寄生性病原体（例：クラミジア、リケッチア、ウイルス）との混同。また、IgG抗体とIgM抗体の意味合いの違い。

トキソプラズマの分類（原虫）、寄生様式（細胞内寄生）、終宿主（ネコ）、主要な感染経路、妊娠中の感染におけるリスクと胎児への影響、および抗体検査の解釈（IgM/IgG抗体の推移）を重点的に確認する。