囊虫症をきたすのはどれか。

解説

有鉤条虫の卵をヒトが経口摂取すると、消化管で孵化した幼虫が血流に乗り、全身の様々な組織（脳、筋肉、眼など）で嚢虫（Cysticercus cellulosae）となり寄生します。この状態が嚢虫症（Cysticercosis）です。特に脳に寄生する神経嚢虫症は重篤な症状を引き起こすことがあります。

選択肢ごとの解説

• 1. 多包条虫はエキノコックス症（多包虫症）を引き起こし、嚢虫症とは異なる病態です。主に肝臓に寄生し、多房性の嚢胞を形成します。正しくは：嚢虫症ではなく、多包虫症を引き起こします。選びやすい理由：「条虫」という共通点から、他の条虫と混同しやすい可能性があります。混同注意：有鉤条虫による嚢虫症、単包条虫による単包虫症と混同しやすい。
• 2. 単包条虫はエキノコックス症（単包虫症）を引き起こし、嚢虫症とは異なります。主に肝臓や肺に単一の大きな嚢胞を形成します。正しくは：嚢虫症ではなく、単包虫症を引き起こします。選びやすい理由：「条虫」という共通点から、他の条虫と混同しやすい可能性があります。混同注意：有鉤条虫による嚢虫症、多包条虫による多包虫症と混同しやすい。
• 3. 無鉤条虫は、成虫がヒトの小腸に寄生して条虫症を引き起こしますが、嚢虫症（嚢虫が組織に寄生する病態）は通常起こしません。ヒトが中間宿主となることは稀です。正しくは：ヒトでは条虫症（腸管寄生）を引き起こしますが、嚢虫症は通常引き起こしません。選びやすい理由：ヒトに寄生する主要な条虫であるため、その病態を混同しやすい。混同注意：有鉤条虫が嚢虫症を引き起こすことと混同しやすい。無鉤条虫の嚢虫（牛嚢虫）はヒトに寄生せず、牛肉を介して感染する。
• 4. 正解。有鉤条虫は、ヒトがその卵を摂取すると、体内で孵化した幼虫（嚢虫）が筋肉、脳、眼などの組織に移行し、嚢虫症（cysticercosis）を発症します。これは特に脳に寄生した場合、神経嚢虫症として重篤な症状を引き起こすことがあります。
• 5. 日本海裂頭条虫は、成虫がヒトの小腸に寄生して裂頭条虫症を引き起こします。嚢虫症は引き起こしません。主に魚介類を介して感染します。正しくは：ヒトでは条虫症（腸管寄生）を引き起こしますが、嚢虫症は引き起こしません。選びやすい理由：「条虫」という共通点から、他の条虫と病態を混同しやすい。混同注意：他の条虫、特に有鉤条虫の嚢虫症と混同しやすい。裂頭条虫は他の条虫とは分類上も異なります。

国試ポイント

寄生虫の種類とそれが引き起こす主な疾患（特にヒトが中間宿主となる病態）を正確に理解しているかを問う問題です。条虫の分類と生活環、そして各条虫がヒトにどのような病態を引き起こすか（成虫が腸管に寄生するのか、幼虫が組織に寄生するのか）がポイントになります。

混同注意

多包条虫、単包条虫が引き起こすエキノコックス症（多包虫症、単包虫症）と、有鉤条虫が引き起こす嚢虫症は、いずれも「嚢胞形成」を伴うため混同しやすい。また、無鉤条虫と有鉤条虫の区別（特に嚢虫症の有無）も重要です。

次に同じ論点が出たら

次に同じ論点が出た場合、各条虫の生活環における中間宿主と終宿主、およびヒトが感染した場合の病態（成虫寄生による腸管症状か、幼虫寄生による組織症状か）に注目して判断する。

関連知識

有鉤条虫は、ヒトが成虫を保有する「条虫症」と、ヒトが幼虫を保有する「嚢虫症」の両方を引き起こす可能性がある。無鉤条虫はヒトが成虫を保有する「条虫症」のみ。多包条虫・単包条虫はヒトが幼虫を保有する「エキノコックス症」。日本海裂頭条虫はヒトが成虫を保有する「裂頭条虫症」。