健康な成人の1回換気量はどれか。

解説

健康な成人の安静時1回換気量（tidal volume）は、およそ500mLと生理学的に定められています。これは呼吸生理学の基本的な知識であり、看護師として理解しておくべき重要な数値です。1回換気量のうち、約150mLはガス交換に関与しない死腔を満たし、残りの約350mLが実際にガス交換が行われる肺胞に到達します。

選択肢ごとの解説

• 1. 150mLは生理学的死腔の容積に近く、肺胞に到達してガス交換に関わる量ではありません。正しくは：生理学的死腔の容積として、およそ150mLが挙げられます。選びやすい理由：肺機能に関する数値として知られているため、選択肢として目に留まりやすいかもしれません。混同注意：死腔量と混同しやすいです。死腔量（解剖学的死腔）は約150mLです。
• 2. 350mLは、1回換気量から死腔量を引いた肺胞換気量に近い値です。1回換気量そのものではありません。正しくは：肺胞換気量は、およそ350mLとされています（1回換気量500mL - 死腔量150mL）。選びやすい理由：肺胞換気量と1回換気量の概念を混同していると選びやすいです。混同注意：肺胞換気量と混同しやすいです。
• 3. 正解。健康な成人が安静時に1回で吸い込み、また吐き出す空気の量（1回換気量）は、平均的に約500mLとされています。このうち約150mLは死腔に残り、約350mLが肺胞に到達してガス交換が行われます。
• 4. 1,000mL（1L）は、予備吸気量や予備呼気量、あるいは機能的残気量といった他の肺気量に近い値で、通常の1回換気量としては多すぎます。正しくは：予備吸気量や予備呼気量の一部、または機能的残気量に近い値です。選びやすい理由：肺活量など、より大きな肺容量と混同すると選んでしまう可能性があります。混同注意：他の肺気量（例：予備吸気量、予備呼気量）と混同しやすいです。

国試ポイント

この問題は、呼吸生理学における基本的な肺気量・肺容量の定義とその標準値を問うものです。特に、1回換気量、死腔量、肺胞換気量の関係性は頻出ポイントです。単に数値を覚えるだけでなく、それぞれの概念を正確に理解しているかが試されます。

混同注意

1回換気量と、死腔量（約150mL）、肺胞換気量（約350mL）が混同しやすい。また、予備吸気量（約2,500mL）、予備呼気量（約1,000mL）、残気量（約1,200mL）など、他の肺気量・肺容量と混同する可能性もあります。

次に同じ論点が出たら

次に同じ論点が出た場合、各肺気量・肺容量の定義、それらの相互関係、およびそれぞれの正常値について問われる可能性が高いです。また、疾患時の肺気量変化（例：COPDでの残気量増加）に関連付けて問われることもあります。

関連知識

肺気量・肺容量の分類（1回換気量、予備吸気量、予備呼気量、残気量、肺活量、機能的残気量、全肺気量）、死腔（解剖学的死腔、生理学的死腔）、肺胞換気量、呼吸中枢、呼吸運動のメカニズム。