上行大動脈から分枝するのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第113回看護師国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
上行大動脈から直接分岐するのは、心臓の筋肉に栄養を供給する冠動脈のみです。腕頭動脈、左総頸動脈、左鎖骨下動脈は大動脈弓から分岐します。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。冠動脈(右冠動脈、左冠動脈)は心臓の筋肉(心筋)に血液を供給する重要な血管であり、上行大動脈の基部から直接分岐します。正しくは:この選択肢は正しい記述です。選びやすい理由:上行大動脈のすぐ後に分岐するため、解剖学的知識が問われる基本的な部分です。混同注意:大動脈弓からの分枝と混同しないよう注意が必要です。
- 2. 腕頭動脈は、上行大動脈の次にある大動脈弓から最初に分岐する血管です。上行大動脈からは直接分岐しません。正しくは:腕頭動脈は「大動脈弓」からの分枝であるため、上行大動脈からの分枝ではありません。選びやすい理由:大動脈から比較的早期に分岐するため、間違えやすいかもしれません。混同注意:大動脈弓から分岐する他の主要な血管(左総頸動脈、左鎖骨下動脈)とともに覚える必要があります。
- 3. 左総頸動脈は、腕頭動脈と同様に大動脈弓から直接分岐する血管です。上行大動脈からは分岐しません。正しくは:左総頸動脈は「大動脈弓」からの分枝であるため、上行大動脈からの分枝ではありません。選びやすい理由:大動脈弓からの主要な3分枝の一つであるため、知識の曖昧さがあると混同する可能性があります。混同注意:右総頸動脈は腕頭動脈から分岐するため、左右の違いにも注意が必要です。
- 4. 左鎖骨下動脈も、大動脈弓から分岐する主要な血管の一つです。上行大動脈からは直接分岐しません。正しくは:左鎖骨下動脈は「大動脈弓」からの分枝であるため、上行大動脈からの分枝ではありません。選びやすい理由:大動脈からの分枝であることは確かですが、正確な部位を把握していないと誤答につながります。混同注意:右鎖骨下動脈は腕頭動脈から分岐するため、左右の差を理解しておくことが重要です。
国試ポイント
大動脈の各部位(上行大動脈、大動脈弓、下行大動脈)からの主要な分枝を正確に理解しているかが問われる基本的な解剖学の知識問題です。特に、冠動脈が上行大動脈から分岐することを明確に覚える必要があります。
混同注意
大動脈弓からの分枝である腕頭動脈、左総頸動脈、左鎖骨下動脈と上行大動脈からの冠動脈を混同しやすいです。
次に同じ論点が出たら
この知識を基に、大動脈弓から分岐する血管の名称とその供給領域を説明できるか。
関連知識
大動脈の構造、心臓の血管系、全身循環の経路。