平成27年(2015年)時点での世界の三大感染症に入るのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第111回看護師国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
2015年時点での世界の三大感染症は、HIV/AIDS、結核、そしてマラリアである。これらの感染症は、特に開発途上国において罹患率および死亡率が非常に高く、公衆衛生上の大きな課題となっている。マラリアは熱帯・亜熱帯地域を中心に年間多くの患者と死者を出しており、選択肢の中でこれに該当するのはマラリアである。
選択肢ごとの解説
- 1. ポリオは三大感染症には含まれない。ポリオは世界中で排除活動が進められ、患者数は大幅に減少しているが、三大感染症としては認識されていない。正しくは:三大感染症はHIV/AIDS、結核、マラリアである。選びやすい理由:ポリオもかつては重要な感染症であったため、古い知識だと迷う可能性がある。混同注意:ポリオの撲滅活動と三大感染症の区別が曖昧だと誤解が生じる。
- 2. 正解。マラリアは、HIV/AIDS、結核と並び、2015年時点での世界の三大感染症の一つとして認識されている。熱帯・亜熱帯地域で多くの死亡者を出している。
- 3. 天然痘は1980年にWHOによって地球上からの根絶が宣言されており、2015年時点では三大感染症に含まれない。正しくは:三大感染症はHIV/AIDS、結核、マラリアである。選びやすい理由:天然痘が歴史的に非常に重大な感染症であったため、その重要性を混同する可能性がある。混同注意:根絶された感染症と現在も流行している感染症の区別が不明確だと誤解しやすい。
- 4. 麻疹は重要な感染症であり、世界的に流行が見られるが、2015年時点の三大感染症には含まれない。三大感染症はHIV/AIDS、結核、マラリアである。正しくは:三大感染症はHIV/AIDS、結核、マラリアである。選びやすい理由:麻疹も高い感染力を持つため、主要な感染症という点で迷う可能性がある。混同注意:主要な感染症と、特に死亡率や罹患率が高い「三大感染症」という特定カテゴリの区別が曖昧だと間違えやすい。
国試ポイント
世界の公衆衛生における主要な課題となっている三大感染症(HIV/AIDS、結核、マラリア)について、その名称と重要性を正確に理解しているかが問われる。過去の重要感染症や根絶された感染症、その他の重要な感染症との区別がポイントとなる。
混同注意
ポリオや麻疹も重要な感染症であり、かつて大きな問題であった天然痘と混同しやすい。年代指定(2015年)に注意し、その時点での公衆衛生上の最重要課題を理解している必要がある。
次に同じ論点が出たら
現在の三大感染症に加え、近年重要性が増している新興感染症(例:新型コロナウイルス感染症)や再興感染症についても知識を更新し、それらの特徴や対策について考察できる。
関連知識
・HIV/AIDS:免疫不全を引き起こし、日和見感染症などで死亡に至る。治療法の進歩で予後は改善しているが、依然として課題。・結核:Mycobacterium tuberculosisによる慢性感染症。貧困地域で蔓延。多剤耐性結核も問題。・マラリア:マラリア原虫による感染症。蚊によって媒介され、発熱、貧血、臓器障害を引き起こす。