排尿時に収縮するのはどれか。

解説

排尿は、膀胱に貯留した尿を体外へ排出する生理現象です。排尿反射が起こると、膀胱壁を構成する平滑筋である膀胱平滑筋が収縮し、膀胱内圧が上昇します。この収縮によって尿が尿道へと押し出されます。

選択肢ごとの解説

• 1. 尿管は腎臓から膀胱へ尿を輸送する管であり、排尿時に収縮して尿を体外に排出する役割はありません。正しくは：尿管は蠕動運動により尿を膀胱へ運ぶ。選びやすい理由：尿の通り道であるため、排尿に関わると誤解しやすい。混同注意：尿道
• 2. 尿道は膀胱から体外へ尿が排出される通路であり、収縮して尿を排出する機能はありません。むしろ、尿道周囲の括約筋が弛緩することで尿が流出します。正しくは：尿道は尿が通過する管である。選びやすい理由：尿が最終的に通る部位であるため、排尿の主役と誤解しやすい。混同注意：膀胱
• 3. 正解。膀胱平滑筋は膀胱壁を構成する筋肉であり、排尿反射によって収縮することで膀胱内圧を高め、尿を尿道へ押し出す主要な役割を担います。選びやすい理由：排尿という行為の中心的な器官であるため、正解と推測しやすい。混同注意：内尿道括約筋、外尿道括約筋
• 4. 内尿道括約筋は、排尿時には弛緩することで尿の流出を許容します。収縮すると尿の排出が妨げられます。正しくは：内尿道括約筋は排尿時に弛緩する。選びやすい理由：括約筋という名前から、排尿と関係が深いと考えがちだが、その役割が逆。混同注意：膀胱平滑筋の収縮
• 5. 外尿道括約筋は、随意的にコントロール可能な筋肉であり、排尿時には弛緩することで尿の排出を可能にします。収縮すると排尿が抑制されます。正しくは：外尿道括約筋は排尿時に弛緩する。選びやすい理由：排尿のコントロールに関わる筋肉なので、収縮と弛緩を混同しやすい。混同注意：膀胱平滑筋の収縮

国試ポイント

排尿の生理機序において、どの部位が収縮し、どの部位が弛緩するかを正確に理解することが重要です。

混同注意

膀胱平滑筋の収縮と、内尿道括約筋・外尿道括約筋の弛緩という、協調した動きを混同しないように注意が必要です。

次に同じ論点が出たら

排尿に関する問題が出た場合は、膀胱の筋肉（収縮）と括約筋（弛緩）の働きに着目し、それぞれの部位が排尿時にどのような状態になるかを判断します。

関連知識

排尿反射は、仙髄の排尿中枢を介して行われます。排尿時には膀胱平滑筋が収縮するとともに、内尿道括約筋と外尿道括約筋が弛緩することで、尿の排出が可能となります。これらの動きのバランスが崩れると、尿失禁や排尿困難などの排尿障害につながります。