欲求を満たせないときに、正反対の欲求を発展させ心的平衡を保とうとする防衛機制はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第53回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は5番
解説
反動形成は、自身の潜在的な欲求や感情が受け入れがたいものである場合に、その欲求とは真逆の態度や行動を意識的、あるいは無意識的に示すことで、心理的な平衡を保とうとする防衛機制です。例えば、特定の人物への敵意を抱いているにもかかわらず、その人物に対して過剰に友好的に振る舞うなどが典型例です。これにより、内的な葛藤を回避し、自己防衛を図ります。
選択肢ごとの解説
- 1. 抑圧は、受け入れがたい思考、感情、記憶を無意識のうちに意識から排除することです。設問の記述とは異なります。正しくは:受け入れがたい感情や記憶を無意識下に押し込める。選びやすい理由:一般的な精神メカニズムとして知られているため、漠然と選んでしまう可能性があります。混同注意:抑制(意識的に抑えること)や、他の防衛機制全般。
- 2. 否認は、受け入れがたい現実や事実を認めようとしないことです。設問の「正反対の欲求を発展させる」とは異なります。正しくは:受け入れがたい現実を認識しない、または事実ではないと主張する。選びやすい理由:ストレスを感じる状況で現実を認めない行動と混同しやすいかもしれません。混同注意:現実検討能力の欠如や、他の防衛機制との区別。
- 3. 行動化は、内的な葛藤や感情を直接的な行動として表出することで、感情的な不快感を軽減しようとすることです。欲求と正反対のものを発展させるわけではありません。正しくは:耐えがたい感情や葛藤を、行動として衝動的に表現する。選びやすい理由:欲求不満が行動につながるという点から、誤解を招く可能性があります。混同注意:感情の発散方法や、具体的な問題解決行動との混同。
- 4. 合理化は、受け入れがたい行動や感情に対して、もっともらしい理由や口実をつけて正当化することです。真逆の欲求を発展させるという記述とは異なります。正しくは:自分の行動や感情に対して、論理的で社会的に受け入れられやすい理由をつけて正当化する。選びやすい理由:自分の行動を正当化する状況は日常的によくあるため、選びやすいかもしれません。混同注意:知性化や、責任転嫁といった他の防衛機制との混同。
- 5. 正解。反動形成は、自分自身の受け入れがたい欲求や感情とは正反対の言動をすることで、その欲求を打ち消そうとする防衛機制です。例えば、嫌いな相手に過剰に優しく接するなど、設問の記述に完全に合致します。正しくは:自身の受け入れがたい欲求や感情を抑圧し、その反対の態度や行動を取ることで心の安定を図る。選びやすい理由:他の防衛機制と異なり、具体的な行動や態度が伴うため、理解しやすいです。混同注意:投射(自分の感情を他人に帰属させる)や、合理化(もっともらしい理由をつける)といった他の防衛機制との違い。
国試ポイント
防衛機制の種類と具体的な内容、そしてそれがどのような状況で用いられるかを理解しているかが問われています。特に、似たような心理メカニズムを持つ防衛機制との区別が重要です。各防衛機制の定義と具体例を正確に把握しておく必要があります。
混同注意
抑圧、否認、合理化、行動化など、他の主要な防衛機制と混同しやすいです。特に、表面的には矛盾した行動に見える点で、投射や置換との区別も重要になります。
次に同じ論点が出たら
今後、防衛機制に関する問題が出題される場合は、各防衛機制の定義だけでなく、具体的な症例や状況が提示され、最も適切な防衛機制を選択させる形式や、複数の防衛機制の組み合わせを問う問題が出題される可能性があります。また、防衛機制が適応的か不適応的かという観点も重要になるでしょう。
関連知識
防衛機制はアンナ・フロイトによって体系化され、適応的な側面と不適応な側面を持つとされています。未熟な防衛機制と成熟した防衛機制の分類も重要です。精神科リハビリテーションや心理療法においても、患者の防衛機制を理解することは介入の計画に不可欠です。