脳神経とその働きの組合せで正しいのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第55回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
三叉神経は顔面への感覚供給(眼神経、上顎神経、下顎神経)だけでなく、下顎神経からは咀嚼筋(咬筋、側頭筋、内側・外側翼突筋)を支配する運動枝が出ており、咀嚼運動や下顎の様々な動きを司っています。したがって、「三叉神経 - 下顎の運動」の組み合わせが正しいです。
選択肢ごとの解説
- 1. 顔面神経は主に顔の表情筋の運動や味覚(舌の前2/3)に関与しますが、軟口蓋の挙上は主に迷走神経(咽頭枝)や舌咽神経(咽頭神経叢)が関与します。正しくは:顔面神経 - 表情筋の運動選びやすい理由:顔面神経は口周りの機能に関わるため、口蓋の機能と混同しやすいかもしれません。混同注意:迷走神経(軟口蓋挙上)
- 2. 正解。三叉神経は咀嚼筋(咬筋、側頭筋、内側翼突筋、外側翼突筋など)を支配し、下顎の開閉、前方・側方運動といった咀嚼運動に重要な役割を担っています。
- 3. 舌咽神経は味覚(舌の後ろ1/3)や咽頭・扁桃の知覚、唾液分泌(耳下腺)などに関与しますが、舌の運動は主に舌下神経が支配します。正しくは:舌咽神経 - 咽頭の知覚選びやすい理由:舌咽神経も舌に関わるため、運動機能と混同しやすい可能性があります。混同注意:舌下神経(舌の運動)
- 4. 舌下神経は舌の運動を司る神経であり、唾液分泌は顔面神経(顎下腺、舌下腺)や舌咽神経(耳下腺)が主に担います。正しくは:舌下神経 - 舌の運動選びやすい理由:舌下神経も口周りの機能に関わるため、唾液分泌と関連付けてしまいがちです。混同注意:顔面神経、舌咽神経(唾液分泌)
- 5. 迷走神経は咽頭、喉頭、胸腹部臓器の機能に関与しますが、口唇閉鎖は顔面神経(口輪筋)の支配です。正しくは:迷走神経 - 嚥下や発声、内臓機能の調節選びやすい理由:迷走神経は嚥下に関わるため、口に関連する機能と誤解されやすいかもしれません。混同注意:顔面神経(口唇閉鎖)
国試ポイント
脳神経の名称とその主な機能を正確に結びつける知識が問われています。特に、複数の機能を持つ脳神経や、似たような部位に関わる脳神経の機能は混同しやすいので注意が必要です。
混同注意
顔面神経と舌咽神経の味覚支配領域、舌咽神経と迷走神経の咽頭支配、舌下神経と舌咽神経の舌関連機能など、多くの脳神経が複雑に絡み合うため、それぞれの主要な役割を区別することが重要です。
次に同じ論点が出たら
今後同様の問題が出た際には、単一の機能だけでなく、各脳神経が持つ複数の機能(感覚、運動、自律神経)の全てを把握しているか、またそれらが関与する具体的な動作(例:嚥下時の複数の神経の協調)まで理解しているかが問われる可能性があります。
関連知識
脳神経12対の名称、起始、走行、主要な支配領域(感覚、運動、副交感神経機能)を包括的に理解している必要があります。特に、嚥下、発声、表情、咀嚼などの複合的な動作に関わる神経は頻出です。