膝関節屈曲に作用する筋はどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第55回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は5番
解説
薄筋は股関節の内転と膝関節の屈曲および内旋に作用する二関節筋です。他の選択肢の筋肉は、主に股関節の運動に関与し、膝関節の屈曲作用は持ちません。
選択肢ごとの解説
- 1. 外閉鎖筋は股関節の外旋に作用する筋肉であり、膝関節の屈曲には関与しません。正しくは:股関節の外旋に作用します。選びやすい理由:下肢の筋肉という点で選択肢に入る可能性がありますが、作用部位が異なります。混同注意:大腿部の筋肉の作用全般と混同しやすいです。
- 2. 大内転筋は主に股関節の内転と屈曲、一部で伸展に作用しますが、膝関節の屈曲には直接作用しません。正しくは:股関節の内転・屈曲・伸展に作用します。選びやすい理由:内転筋群は下肢にあるため、膝関節に何らかの関与があるように感じるかもしれませんが、直接的な屈曲作用はありません。混同注意:同じ股関節の運動でも、大腿四頭筋やハムストリングスのような膝関節に直接作用する筋肉と混同しやすいです。
- 3. 恥骨筋は股関節の屈曲と内転に作用する筋肉であり、膝関節の屈曲には関与しません。正しくは:股関節の屈曲・内転に作用します。選びやすい理由:鼠径部付近に位置するため、下肢全体の動きに関わるように思えるかもしれませんが、膝関節とは異なります。混同注意:他の股関節屈筋群と混同しやすいです。
- 4. 長内転筋は股関節の内転に作用する筋肉であり、膝関節の屈曲には関与しません。正しくは:股関節の内転に作用します。選びやすい理由:大内転筋と同様に、内転筋群の一部として、膝関節に間接的な影響があるように錯覚する可能性があります。混同注意:股関節と膝関節の作用を明確に区別できていない場合に誤って選択しやすいです。
- 5. 正解。薄筋は恥骨から脛骨の内側に付着しており、股関節の内転に加え、膝関節の屈曲と内旋に作用する二関節筋です。したがって、膝関節の屈曲に直接関与します。
国試ポイント
この問題は、下肢の主要な筋肉の起始、停止、およびそれに基づく具体的な関節作用を正確に理解しているかを問うものです。特に、股関節と膝関節の両方に作用する二関節筋の知識が重要になります。
混同注意
股関節周囲の筋肉と膝関節周囲の筋肉の作用を混同しやすい。特に、大腿部の内転筋群は股関節に作用するものが多いため、薄筋の膝関節屈曲作用を見落としやすい。ハムストリングス(大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋)以外の膝関節屈筋を知っているかが鍵となる。
次に同じ論点が出たら
次に同じ論点が出た場合、各筋肉が単関節筋か二関節筋か、どの関節のどの運動に関与するか(屈曲、伸展、内転、外転、内旋、外旋など)を正確に判断できるかを確認します。
関連知識
ハムストリングス(大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋)も主要な膝関節屈筋です。縫工筋も膝関節の屈曲と内旋に作用します。これらの筋肉の起始・停止・神経支配も合わせて学習することが重要です。