第2中手骨底に付着する筋はどれか。

解説

橈側手根屈筋は上腕骨内側上顆から起こり、手根骨を越えて第2中手骨と第3中手骨の基底部に停止します。この停止部が手関節の屈曲と橈側偏位をもたらします。

選択肢ごとの解説

• 1. 円回内筋は上腕骨内側上顆と尺骨鉤状突起から起始し、橈骨の中央外側に停止します。第2中手骨底には付着しません。正しくは：円回内筋は前腕の回内運動に関与する筋肉です。選びやすい理由：前腕の筋肉なので、手の筋肉と混同しやすいかもしれません。混同注意：前腕屈筋群の他の筋肉、特に手首を動かす筋肉と混同することがあります。
• 2. 尺側手根屈筋は上腕骨内側上顆、尺骨肘頭、尺骨後面から起始し、豆状骨、有鈎骨、第5中手骨底に停止します。第2中手骨底には付着しません。正しくは：尺側手根屈筋は手関節の屈曲と尺側偏位に関与します。選びやすい理由：手首を動かす筋肉であり、中手骨に停止する筋肉なので、迷うかもしれません。混同注意：橈側手根屈筋や他の手根屈筋と混同することがあります。
• 3. 浅指屈筋は上腕骨内側上顆、尺骨鉤状突起、橈骨前縁から起始し、第2〜5指の中節骨底に停止します。第2中手骨底には付着しません。正しくは：浅指屈筋は指のPIP関節とMP関節の屈曲に関与します。選びやすい理由：指を動かす主要な筋肉であり、第2指に関係するので、誤って選んでしまうかもしれません。混同注意：深指屈筋や他の指の屈筋と混同することがあります。
• 4. 長掌筋は上腕骨内側上顆から起始し、手掌腱膜に停止します。第2中手骨底には付着しません。正しくは：長掌筋は手関節の屈曲と手掌腱膜の緊張に関与します。選びやすい理由：手関節の屈筋であり、手のひらに広がるので、第2中手骨に近いと感じてしまうかもしれません。混同注意：他の手関節屈筋群、特に橈側手根屈筋や尺側手根屈筋と混同することがあります。
• 5. 正解。橈側手根屈筋は上腕骨内側上顆から起始し、第2・3中手骨底に停止します。そのため、第2中手骨底に付着します。

国試ポイント

上肢の主要な筋肉の起始・停止部位を正確に理解しているかが問われています。特に、手関節をまたぐ筋肉の停止部は、その筋肉の機能と密接に関連するため重要です。

混同注意

手根屈筋群（尺側手根屈筋、長掌筋）や指の屈筋群（浅指屈筋、深指屈筋）と混同しやすいです。それぞれの停止部位の違いを明確に区別することが求められます。

次に同じ論点が出たら

同様の論点で出題された場合、他の手根骨や指骨に付着する筋肉、または他の四肢の主要な筋肉の起始・停止部位が問われる可能性があります。特に、複数の関節をまたぐ筋肉や、珍しい付着部位を持つ筋肉に注意が必要です。

関連知識

上肢の筋肉について、起始、停止、支配神経、主な作用をセットで覚えることが重要です。特に、手関節や指関節に作用する筋肉は、複数の関節をまたぐことが多いため、どの関節にどのように作用するかを理解しておく必要があります。具体的には、前腕屈筋群、伸筋群の各筋肉の解剖学的特徴を把握しておきましょう。