筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第56回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は3・4番
解説
上眼瞼挙筋は動眼神経の上枝によって、上斜筋は滑車神経によってそれぞれ支配されます。これらは眼球運動に関わる主要な神経支配の知識として重要です。
選択肢ごとの解説
- 1. 下斜筋は動眼神経(下枝)によって支配されます。外転神経は外側直筋を支配します。正しくは:下斜筋 - 動眼神経選びやすい理由:眼筋の支配神経は複数あり、混同しやすいため。混同注意:外転神経は外側直筋、動眼神経はほとんどの眼筋、滑車神経は上斜筋と覚える必要があります。
- 2. 下直筋は動眼神経(下枝)によって支配されます。視神経は視覚情報を脳に伝える感覚神経であり、筋肉の運動を支配する神経ではありません。正しくは:下直筋 - 動眼神経選びやすい理由:眼に関わる神経という点で視神経が連想されるかもしれませんが、視神経は感覚神経です。混同注意:視神経と眼筋を支配する運動神経(動眼神経、滑車神経、外転神経)の役割を混同しやすいです。
- 3. 正解。上眼瞼挙筋は、まぶたを持ち上げる筋肉であり、動眼神経(上枝)によって支配されます。これは正しい組み合わせです。
- 4. 正解。上斜筋は、眼球を内下方へ動かす筋肉であり、滑車神経によって支配されます。これは正しい組み合わせです。
- 5. 内側直筋は動眼神経(下枝)によって支配されます。眼神経は三叉神経の枝であり、主に眼や顔面上部の感覚を司りますが、眼筋の運動は支配しません。正しくは:内側直筋 - 動眼神経選びやすい理由:眼神経も眼に関わる神経のため、眼筋の支配神経と誤解しやすいですが、感覚神経です。混同注意:眼神経(三叉神経の枝)と動眼神経(眼筋支配)を混同しやすいです。
国試ポイント
この問題は、眼筋とその支配神経の正確な知識を問うものです。特に、動眼神経、滑車神経、外転神経の役割と、三叉神経の枝である眼神経、そして視神経との区別が重要になります。各眼筋の具体的な動きと、どの神経がそれを司るかを理解しているかが試されます。
混同注意
動眼神経、滑車神経、外転神経の各眼筋支配と、三叉神経の眼神経(感覚)、視神経(感覚)の機能が混同されやすいです。
次に同じ論点が出たら
次に同様の論点が出題された場合、それぞれの眼筋がどのような動きをするか(作用)、そしてその動きを支配する神経はどれか、さらに各脳神経(III, IV, VI)が具体的にどの筋肉を支配しているかを正確に把握しているかを確認します。特に、感覚神経と運動神経の区別も重要です。
関連知識
動眼神経:上直筋、下直筋、内側直筋、下斜筋、上眼瞼挙筋。滑車神経:上斜筋。外転神経:外側直筋。これらの神経は脳神経のIII、IV、VIに相当します。また、三叉神経の眼神経は角膜反射にも関与します。