筋滑車がみられる筋はどれか。2つ選べ。

解説

筋滑車とは、腱の走行方向を変換する滑車状の構造を指します。顎二腹筋は舌骨を滑車として利用し、上斜筋は眼窩上壁にある滑車（trochlea）を利用して眼球の運動方向を変えます。

選択肢ごとの解説

• 1. 烏口腕筋は肩関節の屈曲・内転・内旋に関わる筋で、滑車構造は持ちません。正しくは：この筋は筋滑車を持たない。選びやすい理由：上肢の主要な筋の一つであるため、知識の不足から誤って選ばれる可能性があります。混同注意：滑車構造を持つ筋の具体的な例と混同しやすい。
• 2. 正解。顎二腹筋の中間腱は舌骨に結合しており、この部分が滑車のように機能し、下顎骨の運動に関与します。特に、前腹と後腹の間に滑車構造があります。
• 3. 示指伸筋は指の伸展に関わる筋で、手関節背側を通過する際に腱鞘によって保護されますが、筋滑車構造はありません。正しくは：この筋は筋滑車を持たない。選びやすい理由：手関節周辺には腱鞘によるガイド構造が多いため、それを滑車と誤解する可能性があります。混同注意：腱鞘によるガイド構造と、骨や軟骨を介して方向転換する真の筋滑車構造を混同しやすい。
• 4. 小胸筋は肩甲骨の引き下げや下方回旋に関わる筋で、滑車構造は持ちません。正しくは：この筋は筋滑車を持たない。選びやすい理由：胸部の主要な筋であり、名前の響きから構造的な特徴を想像してしまうかもしれません。混同注意：滑車構造を持つ筋の具体的な例と混同しやすい。
• 5. 正解。上斜筋は眼球運動に関わる筋で、その腱は滑車（trochlea）と呼ばれる軟骨性の輪を通過して方向を変えます。この滑車が筋滑車として機能します。

国試ポイント

筋の名称とその特徴的な付着部や走行、機能的特徴（特に解剖学的な特殊構造）を問う問題です。単なる筋の起始停止だけでなく、その筋がどのように機能するかを理解しているかが重要となります。特に滑車構造を持つ筋は数が限られているため、具体的な例を覚えていることが求められます。

混同注意

腱鞘や靭帯によるガイド構造と、骨や軟骨によって形成される真の筋滑車構造との区別が曖昧になりやすいです。また、多くの筋の名前を知っていても、特定の構造を持つ筋に絞って識別する能力が問われます。

次に同じ論点が出たら

筋の付着部、走行、機能、そして特に特殊な構造（例：滑車、腱画、二頭筋腱鞘など）に注目して学習できているかを確認します。単に名称と機能だけでなく、なぜそのような機能が発揮されるのか、その解剖学的背景を理解しているかが次に問われるポイントになります。

関連知識

滑車（trochlea）という用語は、解剖学において滑車状の構造を指すことが多く、滑車神経（第IV脳神経）が上斜筋を支配していることも関連知識として重要です。顎二腹筋は嚥下や咀嚼に関連する舌骨上筋群の一つであり、その機能は舌骨の動きに依存します。