老年期のQOLを評価するために開発されたスケールはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第53回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
PGCモラールスケール改訂版は、フィラデルフィア老年医学センターで高齢者の心理的幸福感や生活満足度を評価するために開発された尺度であり、老年期のQOL(モラール)を評価する目的で特化されています。他の選択肢は一般的なQOL尺度や気分評価尺度であり、特定の老年期に特化して開発されたものではありません。
選択肢ごとの解説
- 1. CHART-J(Craig Handicap Assessment and Reporting Technique-Japanese version)は、主に脳損傷や脊髄損傷などの障害を持つ人の社会参加の程度やハンディキャップの状況を評価するために用いられます。老年期のQOLに特化したものではありません。正しくは:CHART-Jは障害者の社会参加やハンディキャップ評価に用いる。選びやすい理由:QOLと関連する評価尺度なので、選択肢として紛らわしい可能性があります。混同注意:他の一般的なQOL尺度や障害評価尺度との区別。
- 2. EuroQol(EQ-5D)は、疾患の有無にかかわらず、幅広い年齢層の一般的な健康関連QOLを評価するために世界的に広く用いられる尺度です。特定の老年期に特化して開発されたものではありません。正しくは:EuroQolは幅広い年齢層の一般的な健康関連QOL評価に用いる。選びやすい理由:QOL尺度として非常に有名であるため、高齢者にも適用できることから正答のように思える可能性があります。混同注意:一般的なQOL尺度と、特定の集団(老年期)に特化したQOL尺度との区別。
- 3. HUI(Health Utilities Index)は、健康状態を様々な側面から評価し、その結果からQOLの効用値を算出する尺度です。これは疾患の経済評価などにも用いられますが、特定の老年期に特化して開発されたものではありません。正しくは:HUIは健康状態の効用値を算出する尺度で、特定の年齢層に特化していない。選びやすい理由:QOLの経済的側面や効用評価に関連するため、選択肢として考慮されるかもしれません。混同注意:他の健康関連QOL尺度や、疾患の経済評価に用いられる尺度との混同。
- 4. 正解。PGCモラールスケール改訂版(Philadelphia Geriatric Center Morale Scale Revised)は、高齢者の心理的幸福感、生活満足度、意欲などの精神的な側面を含むQOL(モラール)を評価するために、特に高齢者向けに開発された尺度です。原版は1960年代に開発され、改訂版はより使いやすく改善されています。
- 5. POMS(Profile of Mood States)は、一時的な気分や感情状態(緊張・不安、抑うつ・落ち込み、怒り・敵意、活力、疲労、混乱)を評価するための心理尺度です。QOLの一部である気分状態を捉えますが、全体的なQOL、特に老年期のQOLを包括的に評価する目的で開発されたものではありません。正しくは:POMSは気分・感情状態を評価する尺度である。選びやすい理由:心理的な状態を測る尺度であるため、QOLと関連性が高く、正答のように思える可能性があります。混同注意:気分・感情評価尺度と、QOLの全体的評価尺度との混同。
国試ポイント
国家試験では、特定の対象者(例:高齢者、障害者)や特定の領域(例:ADL、QOL、認知機能)に特化して開発された評価尺度の名称と目的を正確に把握しているかが問われます。特に、類似する評価尺度の中から最も適切なものを選ぶ能力が求められます。
混同注意
一般的な健康関連QOL尺度(EuroQol, SF-36など)と、特定の集団(老年期、特定の疾患群)に特化して開発されたQOL尺度の区別。また、QOLの一部を評価する心理尺度(POMSなど)との違い。
次に同じ論点が出たら
この論点が次に問われた場合、高齢者のQOLに関する他の具体的な評価尺度(例:WHOQOL-26日本語版、Katz ADL Indexなど、ただしKatzはQOLそのものより機能評価)が選択肢に含まれるか、または老年期に特化した他の心理社会的評価尺度が問われる可能性が高い。各評価尺度の適用対象と評価内容を詳細に覚える必要がある。
関連知識
高齢者におけるその他の評価尺度(例:長谷川式簡易知能評価スケール、Mini-Mental State Examination、Functional Independence Measure、Barthel Indexなど)の目的と特徴。様々なQOL尺度の適用対象と評価内容。