男性に多いのはどれか。2つ選べ。

解説

パーソナリティ障害の種類によって有病率に性差があることが知られています。強迫性パーソナリティ障害と反社会性パーソナリティ障害は、統計的に男性に多く診断される傾向があります。一方、依存性、演技性、境界性パーソナリティ障害は女性に多く見られます。

選択肢ごとの解説

• 1. この障害は女性に多く見られる傾向があります。正しくは：女性に多く見られる。選びやすい理由：パーソナリティ障害全般の知識があいまいな場合、性差を区別できない。混同注意：他のパーソナリティ障害の性差と混同する。
• 2. この障害は女性に多く見られる傾向があります。正しくは：女性に多く見られる。選びやすい理由：特徴的な症状から性差を連想しにくい場合がある。混同注意：目立ちたがりや感情表現の豊かさが性差と結びつきにくい。
• 3. この障害は女性に多く見られる傾向があります。正しくは：女性に多く見られる。選びやすい理由：臨床で遭遇する機会が多く、性差を意識しないと誤解しやすい。混同注意：最も有名なパーソナリティ障害の一つであるため、性差の知識が曖昧だと誤りやすい。
• 4. 正解。強迫性パーソナリティ障害は、一般的に男性に多く見られる傾向があります。几帳面さや完璧主義といった特徴が男性に多いとされています。
• 5. 正解。反社会性パーソナリティ障害は、精神障害の診断と統計マニュアル（DSM）などでも、男性に多く見られることが明確に記載されています。行動の問題が目立つため、性差が比較的認識されやすい障害です。

国試ポイント

パーソナリティ障害の各類型における性差に関する知識が問われています。特定の障害がどちらの性に多いかという基礎知識は、鑑別診断や疫学の理解において重要です。

混同注意

パーソナリティ障害の性差は、うつ病や不安障害など他の精神疾患の性差と混同しやすい。また、個々の患者の性別と疾患の全体的な傾向を結びつけにくい場合がある。

次に同じ論点が出たら

今後同様の論点が出題された場合、他のパーソナリティ障害（例：自己愛性パーソナリティ障害、シゾイドパーソナリティ障害など）や、他の精神疾患（例：うつ病、摂食障害、自閉スペクトラム症など）の性差も問われる可能性があります。それぞれの疾患の疫学的な性差を正確に記憶しておくことが重要です。

関連知識

DSM-5におけるパーソナリティ障害の各クラスター（A, B, C）ごとの特徴、それぞれの障害の診断基準、治療的アプローチ。特に境界性パーソナリティ障害や反社会性パーソナリティ障害は臨床的にも重要度が高い。