運動神経線維のみの脳神経はどれか。2つ選べ。
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出典:厚生労働省ホームページ(第57回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1・5番
解説
滑車神経(第IV脳神経)は上斜筋を、舌下神経(第XII脳神経)は舌筋をそれぞれ支配する純粋な運動神経です。他の選択肢は、感覚と運動の両方を司る混合神経、または運動以外の機能(腺分泌など)も持つ神経です。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。滑車神経(第IV脳神経)は、上斜筋を支配する純粋な運動神経です。眼球運動のみを司ります。
- 2. 三叉神経(第V脳神経)は、顔面の感覚と咀嚼筋の運動を司る混合神経です。正しくは:三叉神経は感覚(顔面、口腔、鼻腔など)と運動(咀嚼筋)の両方に関与します。選びやすい理由:咀嚼筋の運動という重要な運動機能を持つため、運動神経のみと誤解しやすいかもしれません。混同注意:純粋な運動神経である動眼神経(眼球運動)や顔面神経(表情筋運動)などと混同される可能性がありますが、三叉神経は顔面の広範な感覚を担う点が大きく異なります。
- 3. 顔面神経(第VII脳神経)は、表情筋の運動に加え、味覚(舌の前2/3)や涙腺・唾液腺の分泌も司る混合神経です。正しくは:顔面神経は運動(表情筋)、感覚(味覚)、および副交感神経機能(腺分泌)を持つ混合神経です。選びやすい理由:表情筋という目立つ運動機能を担当するため、運動神経のみと判断しがちです。混同注意:純粋な運動神経である舌下神経や副神経などと混同されることがありますが、味覚や腺分泌機能を持つ点で区別されます。
- 4. 舌咽神経(第IX脳神経)は、咽頭の感覚と運動、味覚(舌の後ろ1/3)、唾液腺の分泌などを司る混合神経です。正しくは:舌咽神経は運動(咽頭筋)、感覚(咽頭、舌、味覚)、および副交感神経機能(耳下腺)を持つ混合神経です。選びやすい理由:嚥下に関わる咽頭筋の運動を支配するため、運動神経として捉えやすいですが、感覚機能も重要です。混同注意:舌下神経(純粋な舌筋運動)や迷走神経(咽頭・喉頭・内臓機能)など、嚥下に関わる他の脳神経と混同しやすいですが、味覚や咽頭反射などの感覚が特徴です。
- 5. 正解。舌下神経(第XII脳神経)は、舌筋を支配する純粋な運動神経です。舌の動きのみを司ります。
国試ポイント
脳神経の機能分類(純粋な運動、純粋な感覚、混合)に関する知識を問う問題です。特に、目立つ運動機能を持つため混合神経なのに運動神経のみと誤解されやすい神経に注意が必要です。
混同注意
第III(動眼)、IV(滑車)、VI(外転)、XI(副)、XII(舌下)神経が純粋な運動神経です。これらと、運動機能を持つものの感覚や副交感神経機能も持つ混合神経(V、VII、IX、X)を混同しないことが重要です。
次に同じ論点が出たら
今後同様の論点が出題された場合、他の純粋な運動神経(動眼神経、外転神経、副神経)や純粋な感覚神経(嗅神経、視神経、内耳神経)を問う問題、あるいは混合神経の複数の機能を具体的に問う問題が予想されます。各脳神経の番号と名称、主要機能、支配領域を覚えているかを確認しましょう。
関連知識
脳神経は全部で12対あり、それぞれ異なる機能と経路を持ちます。感覚神経(嗅、視、聴)、運動神経(動眼、滑車、外転、副、舌下)、混合神経(三叉、顔面、舌咽、迷走)に分類されます。それぞれの支配領域と機能(運動、感覚、副交感)を正確に理解することが求められます。