健常者の股関節で正しいのはどれか。2つ選べ。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第60回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2・3番
解説
選択肢2: 大腿骨頸体角は成人で平均125度であり、120度から130度の範囲は正常です。この角度は歩行時の衝撃吸収や荷重伝達に重要です。選択肢3: 恥骨大腿靱帯は股関節の前面下方に位置し、股関節の過度な伸展および外転を制限する作用があるため、伸展時に緊張します。
選択肢ごとの解説
- 1. 股関節は球関節(臼状関節)に分類され、鞍関節ではありません。球関節は3軸性の運動が可能な関節です。正しくは:股関節は球関節の一種である。選びやすい理由:鞍関節も可動性が比較的高いため、混同しやすい。混同注意:手根中手関節(母指)など、他の鞍関節の例
- 2. 正解。大腿骨の頸体角は、成人では一般的に120度から130度の範囲にあり、平均約125度とされています。この角度は股関節の機能に重要です。
- 3. 正解。恥骨大腿靱帯は股関節の前面下方に位置し、股関節の過度な伸展および外転を制限する作用があるため、伸展時に緊張します。
- 4. 大腿骨の垂直軸に対する運動軸(大腿骨頭頸軸)は、およそ15度前傾(前方から見て前方に傾斜)しています。選択肢の「傾斜」が何を指すか不明瞭ですが、一般的には前捻角を指すことが多いです。正しくは:大腿骨の垂直軸に対する大腿骨頭頸軸は、およそ15度前傾している。選びやすい理由:「15度」という具体的な数値が出ているため、正しいように見える。混同注意:大腿骨の前捻角と頸体角
- 5. 大腿骨頭の前面は、通常、寛骨臼によって完全に覆われているわけではありません。寛骨臼は大腿骨頭の約3分の2程度を覆っています。正しくは:大腿骨頭の前面は、寛骨臼によって完全に覆われているわけではない。選びやすい理由:股関節の安定性が高いため、完全に覆われていると誤解しやすい。混同注意:関節の安定性と、骨の被覆範囲
国試ポイント
股関節の関節分類、骨の正常な角度、主要な靭帯の機能と走行、関節の構造的特徴を理解することが重要です。
混同注意
股関節の靭帯の機能と、肩関節や膝関節の靭帯の機能を混同しやすい。特に、伸展や屈曲時に緊張する靭帯の区別が重要です。
次に同じ論点が出たら
股関節の機能に関する問題が出題された場合、まず関節の種類、関節を構成する骨の形態(頸体角など)、そして各靭帯がどの運動を制限するか(緊張するか)に注目して判断します。
関連知識
股関節を構成する寛骨臼と大腿骨頭の構造、および関節包内外の主要な靭帯(腸骨大腿靱帯、坐骨大腿靱帯、大腿骨頭靱帯)の走行と機能を合わせて学習すると理解が深まります。