神経系の感染症と病原体の組合せで正しいのはどれか。

解説

急性灰白髄炎（ポリオ）は、ポリオウイルスによって引き起こされるウイルス性感染症であり、神経系に麻痺などの重篤な症状を引き起こすことがあります。この選択肢は、疾患と病原体の正しい組み合わせを示しています。

選択肢ごとの解説

• 1. HIV脳症はヒト免疫不全ウイルス（HIV）によって引き起こされる合併症であり、スピロヘータは原因ではありません。正しくは：HIV脳症の病原体はヒト免疫不全ウイルス（HIV）です。選びやすい理由：HIV脳症が感染症であることは正しいですが、病原体の誤った組み合わせです。混同注意：HIV脳症と梅毒（スピロヘータの一種である梅毒トレポネーマが原因）を混同する可能性があります。
• 2. 正解。急性灰白髄炎（ポリオ）は、ポリオウイルスというエンテロウイルス属のウイルスによって引き起こされる神経系の感染症です。
• 3. Creutzfeldt-Jakob病は、プリオンと呼ばれる異常なタンパク質が原因で発生する疾患であり、細菌感染症ではありません。正しくは：Creutzfeldt-Jakob病の病原体はプリオンです。選びやすい理由：神経変性疾患であり、感染性があるという点から、細菌性感染症と誤解する可能性があります。混同注意：細菌性髄膜炎などの他の神経系感染症と混同する可能性があります。
• 4. 進行麻痺は梅毒の晩期合併症であり、梅毒トレポネーマというスピロヘータに分類される細菌が原因です。ウイルスではありません。正しくは：進行麻痺の病原体は梅毒トレポネーマ（細菌の一種）です。選びやすい理由：神経系の疾患であることや感染症であることから、ウイルス感染と誤解する可能性があります。混同注意：ヘルペス脳炎などのウイルス性脳炎と混同する可能性があります。
• 5. 日本脳炎は、日本脳炎ウイルスというフラビウイルス属のウイルスによって引き起こされる感染症であり、細菌が原因ではありません。正しくは：日本脳炎の病原体は日本脳炎ウイルスです。選びやすい理由：感染症の名称としては一般的ですが、病原体が誤っています。混同注意：細菌性髄膜炎など、他の細菌性脳炎と混同する可能性があります。

国試ポイント

神経系の主要な感染症について、その原因となる病原体（ウイルス、細菌、プリオンなど）を正確に理解しているかを問う問題です。各疾患の病態だけでなく、微生物学的な知識も求められます。

混同注意

神経系の疾患名と、一般的な病原体の種類（ウイルス、細菌、真菌、プリオン）の組み合わせを混同しやすい。特に、感染症でない疾患（例：Creutzfeldt-Jakob病）の病原体を感染症の病原体と誤認したり、病原体の分類（細菌とウイルス、スピロヘータとウイルスなど）を誤解したりする点が挙げられます。

次に同じ論点が出たら

次に同様の論点が出題された場合、疾患名だけでなく、その病原体の微生物学的分類（細菌、ウイルス、真菌、寄生虫、プリオンなど）を正確に区別できるかを確認する必要があります。また、感染症以外の神経疾患の原因も把握しておくことが重要です。

関連知識

神経系の代表的な感染症とその病原体：梅毒（梅毒トレポネーマ/細菌）、破傷風（破傷風菌/細菌）、結核性髄膜炎（結核菌/細菌）、単純ヘルペス脳炎（単純ヘルペスウイルス/ウイルス）、狂犬病（狂犬病ウイルス/ウイルス）、麻疹脳炎（麻疹ウイルス/ウイルス）、HIV脳症（ヒト免疫不全ウイルス/ウイルス）、プリオン病（プリオン/異常タンパク質）。