肺機能検査とその説明の組合せで正しいのはどれか。

解説

肺活量は、最大吸気位からゆっくりと最大呼気位まで吐き出せる空気の総量を指し、選択肢3の説明がこれに合致しています。他の選択肢は、定義や基準値が誤っています。

選択肢ごとの解説

• 1. 1秒量は努力性呼気における1秒間の呼気量です。安静呼気ではありません。正しくは：1秒量：最大に息を吸い込んだ後、できる限り速く吐き始めた時点から1秒間に排出された肺の空気量選びやすい理由：「1秒間に呼出した肺気量」という部分で正しいと感じるかもしれませんが、「安静呼気」という条件が誤りです。混同注意：安静時肺気量と努力性肺気量の違いを混同しやすいです。
• 2. 残気量は、『最大に息を吐き切った後』に肺内に残存する空気量です。安静呼気ではありません。正しくは：残気量：最大に息を吐き切った後、肺の中に残っている空気の量選びやすい理由：「肺内に残存した肺気量」という部分で正しいと感じるかもしれませんが、「安静呼気位」という条件が誤りです。混同注意：安静呼気位と最大呼気位を混同しやすいです。
• 3. 正解。肺活量は、最大吸気位からゆっくりと最大呼気位まで吐き出せる空気の総量であり、この説明は正確です。
• 4. 拘束性換気障害の診断基準は、%肺活量が80%未満です。90%未満ではありません。正しくは：拘束性換気障害：%肺活量が80%未満選びやすい理由：数値があるため、正しい基準値と誤って認識しやすいです。混同注意：閉塞性換気障害の基準値や、その他の検査値と混同しやすいです。
• 5. 閉塞性換気障害の診断基準は、1秒率が70%未満です。80%未満ではありません。正しくは：閉塞性換気障害：1秒率が70%未満選びやすい理由：数値があるため、正しい基準値と誤って認識しやすいです。混同注意：拘束性換気障害の基準値や、その他の検査値と混同しやすいです。

国試ポイント

肺機能検査の各項目の正確な定義と、換気障害の種類（拘束性、閉塞性）の診断基準となる指標とその基準値を正確に理解しているかが問われる問題です。特に数値が絡む選択肢では、細かな数字の違いを見極める必要があります。

混同注意

各肺気量の定義（1回換気量、予備吸気量、予備呼気量、残気量など）、肺容量の定義（機能的残気量、全肺気量など）、および換気障害の診断基準（%VC、FEV1.0/FVC%など）の数値。

次に同じ論点が出たら

今後同様の論点が出題された場合、各肺気量・肺容量の定義に加え、スパイロメトリーで測定可能な項目と、各換気障害の典型的なスパイログラム波形の特徴、さらに具体的な疾患例（例：COPD、肺線維症）と換気障害の種類との関連性まで問われる可能性があります。

関連知識

肺気量分画（肺活量、機能的残気量、全肺気量、残気量、1回換気量、予備吸気量、予備呼気量）の概念と相互関係。スパイロメトリーによって測定できる項目とできない項目。換気障害の種類と、それぞれの診断に用いられる主要な指標と基準値。