橈骨粗面に付着する筋はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第56回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
上腕二頭筋は、上腕骨の烏口突起と関節上結節から起始し、遠位では橈骨粗面に腱として停止します。この停止部により、肘関節の屈曲と前腕の回外という主要な機能を発揮します。
選択肢ごとの解説
- 1. 肘筋は尺骨の肘頭と尺骨体上部に付着します。正しくは:肘筋は尺骨肘頭および尺骨体上部に停止します。選びやすい理由:肘関節の動きに関連するため、混同しやすいかもしれません。混同注意:上腕三頭筋の一部(短頭)や、尺骨に停止する他の筋と混同することがあります。
- 2. 上腕筋は尺骨粗面と尺骨鉤状突起に付着します。正しくは:上腕筋は尺骨粗面および尺骨鉤状突起に停止します。選びやすい理由:上腕二頭筋と共同して肘関節屈曲に関与するため、停止部位を混同しやすいです。混同注意:上腕二頭筋(橈骨粗面)や、腕橈骨筋(橈骨茎状突起)と混同することがあります。
- 3. 腕橈骨筋は橈骨茎状突起に付着します。正しくは:腕橈骨筋は橈骨茎状突起に停止します。選びやすい理由:「橈骨」という名前が入っているため、橈骨粗面と結びつけやすいかもしれません。混同注意:橈骨に関わる筋肉ですが、停止部位が橈骨粗面ではなく橈骨茎状突起である点を混同しやすいです。
- 4. 正解。上腕二頭筋は、その遠位腱が橈骨粗面に停止します。これにより、前腕の回外運動と肘関節の屈曲運動を引き起こします。
- 5. 橈側手根屈筋は第2・第3中手骨底に付着します。正しくは:橈側手根屈筋は第2・第3中手骨底に停止します。選びやすい理由:「橈側」という名前や「屈筋」という機能から、前腕の骨に停止すると思われやすいかもしれません。混同注意:前腕の屈筋群であるため、上腕筋群と混同したり、橈骨に関わる他の筋肉(腕橈骨筋など)と混同することがあります。
国試ポイント
筋の起始と停止は、解剖学の基礎であり、国家試験では頻繁に問われる重要ポイントです。特に、肘関節や肩関節周辺の主要な筋について、どの骨のどの部位に付着するかを正確に理解しているかが試されます。
混同注意
上腕筋(尺骨粗面に停止)や腕橈骨筋(橈骨茎状突起に停止)など、名称や機能が似ていたり、同じ橈骨に関わる筋の停止部位を混同しやすいです。
次に同じ論点が出たら
今後同様の論点が出題された場合、他の主要な関節(肩、股関節、膝関節など)の主動作筋や、複数の骨に付着する筋の具体的な停止部位について問われる可能性があります。また、起始・停止だけでなく、その筋の主な作用と関連する神経支配までセットで理解しているかを確認しましょう。
関連知識
筋の起始・停止、神経支配、作用(主動作筋、拮抗筋)、機能解剖学(特定の動作における筋の役割)、関連する関節の運動学。