伸張反射について正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第53回作業療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
伸張反射は、筋の長さの変化(伸張)を感知する筋紡錘(受容器)からの求心性神経(Ia群線維)が、脊髄の灰白質で直接α運動ニューロン(遠心性神経)にシナプスを形成し、該当筋の収縮を引き起こす反射です。この直接的なシナプス結合のため、単シナプス反射に分類されます。
選択肢ごとの解説
- 1. 伸張反射は筋の伸張によって引き起こされる固有受容性反射であり、侵害受容(痛み)とは関係ありません。侵害受容反射の代表例は屈曲反射です。正しくは:これは固有受容性反射の一種です。選びやすい理由:反射という共通点から、他の反射の種類と混同する可能性があります。混同注意:侵害受容反射(例:屈曲反射)と固有受容性反射(例:伸張反射)
- 2. 正解。伸張反射は、筋紡錘からの求心性神経が脊髄前角のα運動ニューロンに直接シナプスを形成し、その筋を収縮させるため、単シナプス反射に分類されます。これは反射弓が非常に単純であることを示しています。選びやすい理由:基本的な生理学の知識として知っておくべき内容です。
- 3. 伸張反射の求心性線維は、筋紡錘の感覚受容器(Ia群線維)から始まります。Ib群線維はゴルジ腱器官からの求心性線維であり、自己抑制反射(Ib抑制)に関与します。正しくは:求心性線維はIa群線維に属します。選びやすい理由:Ia群線維とIb群線維はどちらも筋の感覚に関わるため混同しやすいです。混同注意:Ia群線維(筋紡錘)とIb群線維(ゴルジ腱器官)
- 4. 伸張反射の遠心性線維は、脊髄前角のα運動ニューロンであり、これらが筋の主動筋線維(錘外筋線維)を収縮させます。γ運動線維は筋紡錘内の錘内筋線維を収縮させ、筋紡錘の感度を調節する役割を担っています。正しくは:遠心性線維はα運動線維です。選びやすい理由:γ運動線維も筋の収縮に関わるため、反射弓の一部であると誤解しやすいです。混同注意:α運動線維(錘外筋)とγ運動線維(錘内筋)
- 5. 筋紡錘内の錘内線維を支配するのはγ運動線維です。α運動線維は筋紡錘外の錘外筋線維を支配し、実際の筋収縮を引き起こします。正しくは:筋紡錘内の錘内線維はγ運動線維によって支配されます。選びやすい理由:α運動線維とγ運動線維はどちらも筋の運動に関わるため、その支配対象を混同しやすいです。混同注意:α運動線維の支配対象(錘外筋)とγ運動線維の支配対象(錘内筋)
国試ポイント
伸張反射の基本的なメカニズム、特に反射の種類(単シナプスか否か)、関与する神経線維の種類(求心性・遠心性)、およびそれらの支配対象について正確な知識が問われています。各神経線維の機能と役割の区別が重要です。
混同注意
反射の種類(単シナプス vs 多シナプス)、求心性線維の種類(Ia vs Ib)、遠心性線維の種類と支配対象(α運動線維 vs γ運動線維)。
次に同じ論点が出たら
今後同様の問題が出た場合、反射の種類だけでなく、反射弓を構成する各要素(受容器、求心神経、中枢、遠心神経、効果器)と、それぞれに関わる神経線維の具体的な名称・機能・支配対象を正確に判断できるかどうかがポイントになります。特に筋紡錘とゴルジ腱器官の機能、およびIa, Ib, α, γ線維の区別は頻出です。
関連知識
反射弓の構成要素(受容器、求心路、中枢、遠心路、効果器)、固有受容性反射と侵害受容反射の違い、ゴルジ腱器官による自己抑制反射、共同運動における介在ニューロンの役割、α-γ連関。