被殻の支配動脈を分枝するのはどれか。

解説

被殻の主要な支配動脈は、中大脳動脈から分岐するレンズ核線条体動脈（外側線条体動脈）です。これらの動脈は、被殻の他、淡蒼球、外包、内包の前脚および膝、一部の尾状核などに血液を供給します。

選択肢ごとの解説

• 1. 前大脳動脈は主に大脳半球の内側面前方部や一部の深部構造（帯状回、脳梁、尾状核頭部、淡蒼球の内側など）を支配しますが、被殻への主要な分枝ではありません。正しくは：被殻は中大脳動脈のレンズ核線条体動脈によって支配されます。選びやすい理由：基底核の一部分を支配するため、被殻もその支配下にあると混乱しやすいかもしれません。混同注意：中大脳動脈と前大脳動脈の支配領域、特に基底核における区別を混同しやすいです。
• 2. 正解。中大脳動脈から分岐するレンズ核線条体動脈（外側線条体動脈）は、被殻、淡蒼球、外包、内包の前脚および膝、一部の尾状核に血液を供給する主要な血管です。したがって、被殻の支配動脈の分枝元として正しいです。
• 3. 後大脳動脈は主に大脳半球の後方部、特に後頭葉や側頭葉の内側、視床、中脳などを支配しますが、被殻への主要な分枝ではありません。正しくは：後大脳動脈は主に後頭葉、側頭葉の内側、視床、中脳、海馬などを栄養します。被殻は中大脳動脈のレンズ核線条体動脈によって支配されます。選びやすい理由：脳の広範囲な領域を支配するため、他の深部構造との混同から選びやすいかもしれません。混同注意：基底核と視床、脳幹などの深部構造の血管支配の区別を混同しやすいです。
• 4. 脳底動脈は脳幹（橋、中脳の一部）や小脳、後大脳動脈への分枝として大脳後方部を支配しますが、直接被殻への主要な分枝ではありません。正しくは：脳底動脈は主に脳幹（橋、中脳）や小脳、後大脳動脈を栄養します。被殻は中大脳動脈のレンズ核線条体動脈によって支配されます。選びやすい理由：脳の主要な動脈の一つであるため、脳のどこかを支配しているという認識から選びやすいかもしれません。混同注意：大脳皮質と深部構造の血管支配の区別。また、脳底動脈は椎骨動脈と合流して形成されることも混同されやすい点です。
• 5. 椎骨動脈は脳底動脈を形成し、脳幹や小脳の一部に血液を供給しますが、直接被殻への主要な分枝ではありません。正しくは：椎骨動脈は脳底動脈を形成し、脳幹、小脳、脊髄の一部を栄養します。被殻は中大脳動脈のレンズ核線条体動脈によって支配されます。選びやすい理由：脳への主要な血液供給路の一つであり、脳幹や小脳に近い位置にあるため、深部構造への供給源として選びやすいかもしれません。混同注意：脳の基幹を成す動脈と、特定の深部構造への枝の区別。脳全体への血流と局所的な血流の理解を混同しやすいです。

国試ポイント

脳の解剖学における主要な脳動脈の支配領域、特に深部灰白質（基底核など）の血管支配に関する知識が問われています。特に、中大脳動脈のレンズ核線条体動脈が被殻や淡蒼球などの基底核に血液を供給するという点が重要です。

混同注意

前大脳動脈や後大脳動脈も基底核の一部や深部構造を支配するため、それぞれの動脈が具体的にどの核のどの部位を栄養するかを混同しやすいです。また、脳底動脈や椎骨動脈は脳幹や小脳の支配が主であり、大脳の深部構造との区別も重要です.

次に同じ論点が出たら

次にこの論点が出たら、まずは主要な脳動脈（前・中・後大脳動脈、脳底動脈、椎骨動脈）の全体的な支配領域を把握し、特に基底核や視床などの深部構造を個々の動脈がどのように支配しているかを詳細に確認します。特にレンズ核線条体動脈の重要性を再認識しましょう。各動脈の支配領域を図で正確にイメージできると良いでしょう。

関連知識

脳動脈の血管支配は、脳梗塞などの疾患と密接に関連しており、臨床的にも非常に重要です。特に、中大脳動脈のレンズ核線条体動脈は高血圧性脳出血の好発部位の一つであるため、その解剖学的知識は必須です。脳の各動脈が、皮質枝と深部枝に分かれて支配領域を持つことを理解することも重要です。前大脳動脈は尾状核頭部や淡蒼球の一部、後大脳動脈は視床、中脳の一部を支配します。