WeeFIMで正しいのはどれか。

解説

WeeFIM（小児用機能的自立度評価法）の「社会的交流」の項目には、友人関係、遊びへの参加、家族との交流などが含まれます。したがって、選択肢5の「社会的交流として、遊びへの参加を評価する」は正しい記述です。

選択肢ごとの解説

• 1. WeeFIMは「できる活動（実際にしている活動）」を評価するものではなく、「している活動（実際にできるかどうかではなく、していること）」を評価します。潜在的な能力ではなく、日常での実態を評価するものです。正しくは：WeeFIMは「している活動」を評価する。選びやすい理由：一般的なリハビリテーション評価では「できる活動（能力）」と「している活動（実生活）」の両方を評価することが多いため、混同しやすいです。混同注意：FIM/WeeFIMの評価対象（しているADL vs できるADL）
• 2. WeeFIMの検査項目は18項目です（FIMと同様）。15項目ではありません。正しくは：検査項目は18項目である。選びやすい理由：FIM/WeeFIMの項目数は重要な情報であり、数字の記憶は曖昧になりやすいため、誤った数字を選びやすいです。混同注意：FIM/WeeFIMの項目数
• 3. WeeFIMの適応年齢は、生後6か月から7歳まで、または発達年齢が7歳以下の子どもです。8歳以上はFIMの適応年齢と重なる部分もありますが、WeeFIMの主な対象ではありません。正しくは：適応年齢は生後6か月から7歳まで、または発達年齢が7歳以下である。選びやすい理由：小児期全般の評価法であるという認識から、漠然と年齢範囲を広く捉えてしまうことがあります。混同注意：FIMの適応年齢
• 4. WeeFIMの評価は、FIMと同様に全介助から完全自立まで7段階で評価します。6段階ではありません。正しくは：介助の程度に応じて7段階で評価する。選びやすい理由：段階評価であることは認識していても、正確な段階数を覚えていない場合に選びやすいです。また、FIMとWeeFIMの段階評価が同じであるという点が盲点になりやすいです。混同注意：他の評価スケールの段階数（例：GCSなど）
• 5. 正解。WeeFIMの「社会的認知」の領域に含まれる「社会的交流」の項目には、友人関係、遊びへの参加、家族との交流などが評価内容として含まれています。したがって、この記述は正しいです。

国試ポイント

WeeFIMの評価項目、評価の対象、評価方法、適応年齢など、基本的な知識が問われます。特に、FIMとの違いや小児特有の評価項目を理解しておくことが重要です。

混同注意

FIM（機能的自立度評価法）との混同。WeeFIMは小児に特化しているため、評価項目や適応年齢、採点基準にFIMとは異なる点があります。

次に同じ論点が出たら

次回同様の論点が出題された場合は、WeeFIMの具体的な評価項目（特に「社会的認知」の領域）、各項目の具体的な評価内容、およびFIMとの違いについて確認します。

関連知識

FIMは成人向けであり、WeeFIMは生後6か月から7歳まで、または発達年齢が7歳以下の子どもを対象とした機能的自立度評価法です。評価項目は「セルフケア」「括約筋コントロール」「移乗」「移動」「コミュニケーション」「社会的認知」の6領域18項目で構成されています。採点は全介助から完全自立まで7段階です。ただし、日本の標準的な臨床でのFIMは18項目7段階であり、WeeFIMは18項目7段階が一般的ですが、選択肢の「介助の程度に応じて6段階で評価する」という記述と齟齬がないよう注意が必要です。