再生能力が最も高いのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第61回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
骨髄は造血幹細胞を含むため、白血球、赤血球、血小板などの血液細胞を生涯にわたって継続的に産生・補充しています。この細胞の入れ替わりと産生の活発さから、骨髄は体内で最も再生能力の高い組織の一つとされています。他の選択肢は再生能力を持つものもありますが、骨髄のそれには及びません。
選択肢ごとの解説
- 1. 角膜には再生能力がありますが、常に細胞が入れ替わる皮膚や骨髄などの組織に比べると、その能力は限定的です。特に、実質層の再生は難しく、瘢痕を残しやすいです。正しくは:最も高い再生能力を示すのは骨髄です。選びやすい理由:角膜の上皮細胞はターンオーバーが速く、再生能力が高い部分もあるため、選択肢として魅力的かもしれません。混同注意:角膜上皮の再生能力と、組織全体の再生能力を混同しやすいです。
- 2. 正解。骨髄は造血幹細胞を含み、血液細胞を継続的に産生・補充しています。これは体内で最も活発な細胞再生が行われる場所の一つであり、高い再生能力を有します。正しくは:正しいです。選びやすい理由:正しい選択肢です。混同注意:他の組織との再生能力の程度を正確に理解できているかがポイントです。
- 3. 心筋細胞は、一度損傷を受けるとほとんど再生しません。損傷部位は線維組織に置き換わり、心機能の低下を招きます。再生医療の研究は進められていますが、自然な再生能力は非常に低いです。正しくは:最も高い再生能力を示すのは骨髄です。選びやすい理由:再生しないことを知っている人が多い選択肢ですが、念のため確認が必要です。混同注意:他の臓器の再生能力と混同することはないでしょうが、再生医療の進展と自然な再生能力の区別は必要です。
- 4. 中枢神経系(脳や脊髄)の神経細胞は、一度損傷を受けるとほとんど再生しません。末梢神経系の一部では再生能力が見られますが、その程度は限定的で、機能回復が完全でないことが多いです。正しくは:最も高い再生能力を示すのは骨髄です。選びやすい理由:末梢神経の一部に再生能力があるため、神経組織全体が高い再生能力を持つと誤解する可能性があります。混同注意:中枢神経と末梢神経の再生能力の違いを混同しやすいです。
- 5. 横紋筋(骨格筋)にはサテライト細胞が存在し、損傷した筋線維の修復や再生をある程度行うことができます。しかし、その再生能力は骨髄ほど高くなく、大規模な損傷では瘢痕形成に至ることが多いです。正しくは:最も高い再生能力を示すのは骨髄です。選びやすい理由:骨格筋の再生メカニズムを知っていると、選択肢として考えやすいですが、最も高いかどうかが論点です。混同注意:再生能力があることと、最も高い再生能力があることを混同しやすいです。
国試ポイント
この問題は、各組織の基本的な生理学的特性、特に細胞の再生能力について問うものです。再生能力が高い組織、低い組織、ほとんど再生しない組織の区別を正確に理解しているかが試されます。
混同注意
再生能力があることと、その再生能力が『最も高い』ことの区別。特に角膜上皮や横紋筋のように、ある程度の再生能力がある組織と混同しやすい。
次に同じ論点が出たら
今後同様の論点が出題された場合、他の臓器や組織(例:肝臓、皮膚、軟骨)の再生能力との比較や、再生が難しい組織における再生医療の現状について問われる可能性があります。また、幹細胞の種類とそれがどの組織の再生に関わるかについても注目が必要です。
関連知識
組織の種類(上皮組織、結合組織、筋組織、神経組織)と、それぞれの組織を構成する細胞のターンオーバー、幹細胞の有無と種類。再生医療における各組織の再生能へのアプローチ。心筋や中枢神経といった再生が難しい組織の特徴。