数字の順唱によって評価できる記憶で最も適切なのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第60回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
数字順唱は、提示された情報を数秒間保持し、直ちに再生する能力を評価するものであり、これは即時記憶の典型的な評価方法です。即時記憶は短期記憶の一種であり、聴覚的に提示された情報を短時間(通常は数秒から数十秒)保持する能力を指します。
選択肢ごとの解説
- 1. 遠隔記憶は、幼少期の出来事や歴史上の事実など、過去の非常に長い期間にわたって貯蔵された情報を指します。数字順唱は、ごく短時間(数秒程度)の情報の保持と再生を評価するため、遠隔記憶とは異なります。正しくは:遠隔記憶は、長期間にわたって貯蔵された記憶を指します。選びやすい理由:記憶の一種であるため、他の記憶との混同が生じやすい可能性があります。混同注意:即時記憶や近時記憶、作動記憶といった短期的な記憶機能と混同しやすいかもしれません。
- 2. 近時記憶は、数分から数日前といった比較的最近の出来事や情報を保持する能力を指します。数字順唱は数秒程度の超短時間保持を評価するため、近時記憶の評価には適していません。正しくは:近時記憶は、比較的最近(数分から数日以内)の情報を保持する記憶です。選びやすい理由:短期的な記憶と捉えられがちですが、即時記憶よりも保持時間が長い点で異なります。混同注意:即時記憶や作動記憶と混同しやすいです。特に、短期記憶という広いくくりで考えると誤解を生む可能性があります。
- 3. 作動記憶(ワーキングメモリー)は、情報を一時的に保持しつつ、その情報を処理・操作する能力を指します。数字順唱は情報の単純な保持と再生を評価するものであり、積極的に情報を操作する要素は少ないため、作動記憶そのものの直接的な評価ではありません。数字逆唱であれば作動記憶をより強く反映します。正しくは:作動記憶は、情報を一時的に保持し、同時にその情報を処理・操作する能力です。数字逆唱であれば作動記憶をより強く評価します。選びやすい理由:数字順唱も短期的な情報を保持するため、作動記憶の音韻ループが関与している点で混同しやすいです。混同注意:即時記憶と混同しやすいです。特に、数字逆唱が作動記憶の評価項目であるため、順唱と逆唱の違いを混同しやすいです。
- 4. 正解。数字順唱(Digit Span Forward)は、提示された数個の数字を直後に同じ順番で復唱する課題です。これは、提示された情報を数秒間保持し、すぐに再生する能力、すなわち即時記憶を最も直接的に評価するものです。即時記憶は、短期記憶の中でも特に保持時間が短く、単純な繰り返し再生(リハーサル)によって維持される特性を持ちます。
- 5. 手続き記憶は、身体的な動作や技能(例:自転車の乗り方、箸の使い方)に関する無意識的な記憶を指します。数字順唱は、情報の内容を意識的に覚える課題であり、手続き記憶とはまったく異なる種類の記憶です。正しくは:手続き記憶は、技能や習慣といった、身体が覚えている無意識的な記憶です。選びやすい理由:記憶の分類の一つですが、その性質が他の選択肢とは大きく異なるため、誤って選ぶ可能性は低いと考えられます。混同注意:宣言的記憶(エピソード記憶、意味記憶)と対比されることが多く、その違いを理解しているかが問われることがあります。
国試ポイント
記憶の種類とその評価方法(代表的な検査)の組み合わせは国家試験で頻出です。特に、即時記憶、近時記憶、遠隔記憶、作動記憶といった短期・長期の分類や、宣言的記憶・非宣言的記憶といった内容による分類を、具体的な検査方法と関連付けて理解しておくことが重要です。数字順唱と数字逆唱の違い、それぞれの評価対象(即時記憶 vs 作動記憶)を明確に区別できるようにしましょう。
混同注意
即時記憶と作動記憶(ワーキングメモリー)、即時記憶と近時記憶は混同しやすい概念です。数字順唱は即時記憶を、数字逆唱は作動記憶を主に評価するという点を特に混同しやすいでしょう。短期記憶という大きな枠組みの中で、保持時間や情報の操作の有無によってさらに細分化されることを理解しておく必要があります。
次に同じ論点が出たら
この問題の論点が出題された場合、次に注目すべきは「数字逆唱で評価される記憶」や「エピソード記憶の評価方法」、「手続き記憶の具体例」など、他の記憶の種類や具体的な評価尺度に関する知識です。また、記憶障害のタイプ(健忘症など)とそれによる日常生活への影響についても問われる可能性があります。
関連知識
記憶の多段階モデル(感覚記憶→短期記憶→長期記憶) 短期記憶(即時記憶、作動記憶)の概念と特徴 長期記憶(宣言的記憶:エピソード記憶、意味記憶/非宣言的記憶:手続き記憶、プライミング、古典的条件付け) 各記憶を評価する具体的な検査(MMSE、長谷川式簡易知能評価スケールなどにおける記憶関連項目、リバーミード行動記憶検査など) 数字順唱(Digit Span Forward)と数字逆唱(Digit Span Backward)の違いと評価対象 聴覚的注意の評価