自律神経で正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第60回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は5番
解説
自律神経系の神経伝達物質に関する基本知識を問う問題です。交感神経系と副交感神経系の両方で、節前線維の末端からはアセチルコリンが放出され、これが神経節にある節後線維の細胞体に作用します。この共通の原則は自律神経薬理学の基礎でもあります。
選択肢ごとの解説
- 1. 自律神経系の節後線維は、原則として無髄線維です。有髄線維はより速い情報伝達を必要とする体性神経系で主にみられます。正しくは:節後線維は無髄線維で構成されています。選びやすい理由:神経線維一般の知識と混同しやすい。有髄線維の方が効率的な伝達をするイメージから、重要な機能を持つ自律神経もそうだと誤解する可能性がある。混同注意:体性神経の運動線維や感覚線維と自律神経の節後線維の構造。
- 2. 自律神経系は、心臓の拍動、消化、呼吸など、意識とは無関係に体の機能を自動的に調整しています。そのため「自律」という名称がついています。正しくは:内臓の働きを無意識のうちに調節します。選びやすい理由:一部の自律神経反応(例:呼吸の随意的なコントロール)があるため、全体として随意性があると誤解しやすい。混同注意:自律神経系と体性神経系(骨格筋を意識的に動かす神経)の機能。
- 3. 自律神経系は、常に活動しており、臓器に対して持続的に、あるいは状況に応じて連続的にインパルスを発し、生体機能を調整しています。断続的ではなく、常に微妙なバランスを取りながら機能しています。正しくは:臓器へは持続的または状況に応じて連続的にインパルスを発します。選びやすい理由:活動電位の発生が瞬間的な現象であるため、伝達自体も断続的であると誤解する可能性がある。混同注意:インパルスの発生と、その全体的な影響や継続性。
- 4. 多くの臓器は交感神経と副交感神経の二重支配を受けていますが、汗腺は例外的にほとんどの部位で交感神経のみに支配されており、副交感神経の支配は基本的にありません(アセチルコリンを放出しますが、これは交感神経系の例外的な機能です)。正しくは:汗腺は基本的に交感神経のみに支配されています。選びやすい理由:多くの内臓が二重支配を受けているため、汗腺もそうだと推測しやすい。交感神経がアセチルコリンを放出するという特殊性を混同しやすい。混同注意:一般的な臓器の自律神経支配と、汗腺のような例外的な臓器の支配形態。
- 5. 正解。自律神経系において、交感神経と副交感神経のいずれにおいても、節前線維の終末からは神経伝達物質としてアセチルコリンが放出され、自律神経節の節後ニューロンに作用します。
国試ポイント
自律神経系の基本的な構造と機能、特に神経伝達物質の種類と放出部位が頻繁に問われます。どの部位でどのアミンが放出されるか、またそのアミンが受容体にどのように作用するかは重要です。特に例外(例:汗腺の交感神経支配におけるアセチルコリン放出)も合わせて理解しておく必要があります。
混同注意
節前線維と節後線維で放出される神経伝達物質の種類、および交感神経と副交感神経で放出される神経伝達物質の差異。
次に同じ論点が出たら
この論点が出題された場合、次は節後線維の神経伝達物質(交感神経はノルアドレナリン、副交感神経はアセチルコリン)や、特定の臓器(例:汗腺)における例外的な神経伝達物質の放出が問われる可能性が高いです。また、それぞれの神経伝達物質が作用する受容体(ニコチン性、ムスカリン性、アドレナリンα/β受容体)の種類と、それが引き起こす効果も合わせて学習しておくべきです。
関連知識
・交感神経の節後線維のほとんどからはノルアドレナリンが放出される(例外として汗腺や副腎髄質はアセチルコリン)。・副交感神経の節後線維のほとんどからはアセチルコリンが放出される。・自律神経の二重支配とその例外。・有髄線維と無髄線維の構造と機能。