第2中手骨底に付着する筋はどれか。

解説

橈側手根屈筋は、その腱が手根管の外側を通った後、第2中手骨底および第3中手骨底に停止します。この知識は前腕の筋の起始・停止を理解する上で重要です。

選択肢ごとの解説

• 1. 円回内筋は、上腕骨内側上顆と尺骨鉤状突起から起こり、橈骨の前面中央部に付着します。中手骨には付着しません。正しくは：円回内筋は橈骨に付着します。選びやすい理由：前腕の筋であるため、手の周辺と混同する可能性があります。混同注意：前腕の深層にある他の屈筋群との混同。
• 2. 尺側手根屈筋は、上腕骨内側上顆と尺骨から起こり、豆状骨、有鈎骨、第5中手骨底に付着します。第2中手骨底には付着しません。正しくは：尺側手根屈筋は第5中手骨底に付着します。選びやすい理由：手根骨や中手骨に付着するため、第2中手骨底と勘違いしやすいかもしれません。混同注意：他の手根屈筋との付着部の混同。
• 3. 浅指屈筋は、上腕骨内側上顆、尺骨、橈骨から起こり、第2～5指の中節骨底に付着します。中手骨には付着しません。正しくは：浅指屈筋は中節骨底に付着します。選びやすい理由：手の動きに関わる主要な筋肉であり、中手骨への付着と誤解しやすいかもしれません。混同注意：深指屈筋や他の指の屈筋との混同。
• 4. 長掌筋は、上腕骨内側上顆から起こり、掌側腱膜と屈筋支帯に付着します。中手骨には直接付着しません。正しくは：長掌筋は掌側腱膜と屈筋支帯に付着します。選びやすい理由：掌に関わる筋であるため、手の骨への付着と誤解しやすいです。混同注意：他の手根屈筋群との混同。
• 5. 正解。橈側手根屈筋は、上腕骨内側上顆から起始し、第2および第3中手骨底に停止します。したがって、第2中手骨底に付着する筋として正しい選択肢です。

国試ポイント

筋の起始・停止に関する基本的な知識が問われています。特に前腕から手にかけての筋肉は数が多く、付着部が混同しやすいため、正確な理解が求められます。単一の中手骨への付着筋を特定する形式は、細かい知識の有無を確認する上でよく用いられます。

混同注意

尺側手根屈筋（第5中手骨底に付着）や、他の手根の筋との付着部位の混同がよく見られます。また、指を動かす筋（浅指屈筋、深指屈筋など）と手根を動かす筋の区別も重要です。

次に同じ論点が出たら

同様の問題が出た場合、第2中手骨だけでなく、第1、第3、第4、第5中手骨底に付着する主要な筋を問われる可能性があります。また、手根骨や指節骨への付着筋についても確認する視点が必要です。

関連知識

前腕の屈筋群（浅層・深層）、伸筋群のそれぞれの起始と停止。特に手根をまたぐ筋の具体的な付着点。中手骨は各指の基部となるため、手根骨や指骨との関係も理解しておく必要があります。