左大腿中央部の横断面を図に示す。aの筋はどれか。

解説

下に示す大腿中央部の横断面図において、aで示されている筋は薄筋です。薄筋は大腿内側にある内転筋群の一つで、内側広筋と大内転筋の間に位置し、縫工筋よりも深層に、他の内転筋よりも浅層に描かれる特徴があります。その断面は比較的円形に近い形状をしており、この図におけるaの位置と形態は薄筋に合致します。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。大腿中央部の横断面において、薄筋は内側広筋と大内転筋の間に位置し、比較的円形に近い断面を示す筋として描かれることが多いです。この位置関係と形態から、aの筋は薄筋と判断できます。
• 2. 縫工筋は、大腿前面から内側にかけて斜めに走行する最も長い筋であり、大腿中央部の横断面では、より前方かつやや外側に位置し、扁平な断面として描かれます。aの位置とは異なります。正しくは：aの筋は薄筋です。縫工筋は、大腿前面から内側を斜めに走行し、断面ではより前方かつ外側に位置します。選びやすい理由：薄筋と同様に大腿内側に位置するため、混同しやすいかもしれません。しかし、縫工筋はより表層に近く、断面の形態も異なります。混同注意：大腿前面から内側にかけて走行する他の筋（例：大腿直筋、内側広筋）
• 3. 大内転筋は、大腿中央部の横断面において内転筋群の中で最も大きく、薄筋や半膜様筋のさらに深層に位置します。aで示されている筋は、大内転筋よりも表層に位置しており、断面の形態も異なります。正しくは：aの筋は薄筋です。大内転筋は内転筋群の中で最も深層かつ大きく、薄筋のさらに深層に位置します。選びやすい理由：内転筋群の主要な筋であり、位置的に近いため選んでしまう可能性があります。混同注意：他の内転筋群（長内転筋、短内転筋）
• 4. 短内転筋は、大腿中央部の横断面では長内転筋の深層、大内転筋の表層に位置する比較的短い筋です。aの位置や形態とは異なります。正しくは：aの筋は薄筋です。短内転筋は長内転筋の深層に位置し、aの筋とは位置関係が異なります。選びやすい理由：内転筋群に属するため、大腿内側筋群全体として見てしまうと迷う可能性があります。混同注意：長内転筋、大内転筋
• 5. 長内転筋は、大腿中央部の横断面において、大腿動静脈より内側に位置し、薄筋よりもやや前方かつ表層寄りに位置します。aで示されている筋は長内転筋よりも深層に位置しており、断面の形態も異なります。正しくは：aの筋は薄筋です。長内転筋は薄筋よりも前方かつ表層に位置し、aの位置とは異なります。選びやすい理由：薄筋と同様に大腿内側の表層に近い筋として誤って選んでしまう可能性があります。混同注意：薄筋、短内転筋

国試ポイント

この問題は、大腿部の横断面解剖に関する知識を問うものです。特に、大腿内側の筋群（内転筋群）の正確な位置関係と、それぞれの筋が横断面でどのように見えるかを理解しているかが重要です。臨床現場ではMRIやCTなどの画像診断でこのような断面図を目にする機会が多く、基礎的な知識として必須となります。

混同注意

大腿内側の筋群、特に縫工筋、薄筋、長内転筋、大内転筋、短内転筋は位置が近く、横断面での見え方が類似しているため混同しやすいです。それぞれの筋がどの層に位置し、隣接する筋との関係を明確に覚える必要があります。

次に同じ論点が出たら

次に同様の論点が出題された場合、大腿部だけでなく、下腿や上腕、前腕などの横断面における筋の同定、あるいは特定の筋の神経支配や作用を問う問題が出題される可能性があります。また、特定の疾患や外傷と関連付けて、どの筋が損傷しているか、あるいはどの神経が障害されているかを画像所見から判断する応用問題も考えられます。

関連知識

大腿部の筋は、前面（大腿四頭筋など）、内側（内転筋群）、後面（ハムストリングス）に大別されます。それぞれの筋の起始・停止、支配神経、主な作用だけでなく、横断面での位置関係も合わせて理解することで、より深い解剖学的知識が身につきます。特に内転筋群は、股関節の内転・屈曲・伸展など複雑な作用を持ち、歩行やバランス機能に大きく関与します。