筋と支配神経との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

解説

縫工筋は大腿前面の筋であり、大腿神経の支配を受けます。前脛骨筋は下腿前面の筋であり、深腓骨神経の支配を受けます。これらの組み合わせは解剖学的に正確です。

選択肢ごとの解説

• 1. 下双子筋の支配神経は仙骨神経叢からの神経（通常は内閉鎖筋神経または仙骨神経叢からの枝）であり、閉鎖神経ではありません。正しくは：下双子筋 ― 仙骨神経叢からの枝（内閉鎖筋神経など）選びやすい理由：股関節周囲の深層筋であるため、他の股関節周囲筋の支配神経と混同しやすいかもしれません。混同注意：閉鎖神経は主に内転筋群を支配します。下双子筋は外旋筋であり、機能も異なります。
• 2. 短内転筋の支配神経は閉鎖神経です。坐骨神経は主に大腿後部の筋群や下腿、足の筋群を支配します。正しくは：短内転筋 ― 閉鎖神経選びやすい理由：大内転筋の一部が坐骨神経支配であるため、内転筋群全体を坐骨神経支配と誤解しやすい可能性があります。混同注意：大内転筋のハムストリング部分（一部）は坐骨神経支配ですが、短内転筋は閉鎖神経支配です。
• 3. 正解。縫工筋は、大腿前面の筋群の一つで、大腿神経によって支配されます。これは正しい組み合わせです。
• 4. 正解。前脛骨筋は、下腿前面の主要な筋であり、深腓骨神経によって支配されます。これは正しい組み合わせです。
• 5. 後脛骨筋の支配神経は脛骨神経です。総腓骨神経は、その枝である深腓骨神経や浅腓骨神経を介して下腿外側・前面の筋を支配します。正しくは：後脛骨筋 ― 脛骨神経選びやすい理由：下腿の筋であるため、腓骨神経系の支配と混同しやすいですが、後脛骨筋は下腿後面の深層筋であり、脛骨神経支配です。混同注意：総腓骨神経は下腿外側および前面の筋を、脛骨神経は下腿後面の筋を主に支配します。

国試ポイント

筋と支配神経の組み合わせに関する基本的な解剖学的知識が問われています。特に、主要な筋群とその支配神経、および類似した名称の神経（例：総腓骨神経、深腓骨神経、脛骨神経）や隣接する領域の神経（例：閉鎖神経、坐骨神経）との区別が重要です。

混同注意

股関節周囲の深層筋群の支配神経、内転筋群の複雑な支配（一部の筋は異なる神経支配を持つ）、下腿の前後・外側筋群の支配神経。

次に同じ論点が出たら

今後同様の問題が出た場合、主要な筋群をブロックに分けて支配神経を把握しているか、特に複数の神経支配を持つ筋や例外的な支配を持つ筋に注意しているかを確認します。

関連知識

各神経叢（腰仙骨神経叢など）から派生する主要な神経の走行と支配筋、主要な筋群（大腿前面、後面、内側、下腿前面、後面、外側など）ごとの一般的な支配神経。